Амитриптилин при панических атаках

Самое важное по теме: "амитриптилин при панических атаках" с профессиональной точки зрения. Мы собрали, агрегировали и представили в доступном виде всю имеющуюся по теме информацию и предлагаем ее к прочтению.

Анаприлин при панических атаках

Синдром ВСД может вносить значительные коррективы в жизнедеятельность человека. Возникновение панических атак, которые свойственны заболеванию, мешают вести оптимальный образ жизни, доступный обычному человеку. Пациент с диагнозом вегето-сосудистой дистонии зачастую вынужден использовать специальные медикаменты, облегчающие приступы панических атак. Специалисты часто выписывают Анаприлин для подавления симптоматики ВСД.

Описание медикамента

Анаприлин входит в группу препаратов, адреноблокаторов, применяемых при панических атаках. Медикамент заслужил широкую популярность среди психотерапевтов, психиатров и пациентов, благодаря низкой стоимости, эффективному снятию симптоматики ВСД, быстрым купированием приступов.

Фармакологические свойства

Действующим веществом Анаприлина является пропранозол. Он позволяет блокировать все бета-адренорецепторы в организме человека, то есть, подавлять приступы панических атак, которые возникают из-за страха и, как следствие, повышения уровня адреналина. Анаприлин помогает снизить реакцию организма на резкий выброс данного гормона, что способствует поддержанию оптимального артериального давления и устранению тахикардии.

Показания к применению

Препарат широко используется не только в психиатрии, а так же в неврологии, эндокринологии и кардиологии. Анаприлин способен справиться со следующими проявлениями организма:

  • алкогольная абстиненция,
  • предупреждение мигрени,
  • эссенциальный тремор,
  • наджелудочковая тахикардия,
  • стенокардия напряжения,
  • повышенная тревожность,
  • синусовая тахикардия,
  • желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия,
  • мерцание предсердий тахисистолической формы,
  • нестабильная стенокардия,
  • артериальная гипертензия.

Человеку без медицинского образования может быть не понятно, почему среди перечисленных показаний нет приступов панической атаки. Дело в том, что назначают Анаприлин при ВСД для снятия явновыраженной симптоматики, в которую в том числе входит беспричинный страх.

Медикамент нацелен на купирование органических проявлений, которые возникают у пациента при наступлении панической атаки. Они проявляются во внезапной тревожности, увеличенной частоте сердечных сокращений, повышении давления, то есть, признаками, с которыми помогает справиться Анаприлин в нужный момент.

Противопоказания и передозировка

Отдельно стоит остановиться на противопоказаниях и передозировки, потому как человек, использовав один раз медикамент, почувствовав на себе его положительное воздействие, покупает его вновь и не задумывается о последствиях, которые могут возникнуть после при наложении определённых факторов. В первую очередь перед употреблением лекарственного средства стоит обратиться к инструкции по применению.

Многие знакомятся с препаратом посредством скорой помощи, которая призвана купировать серьёзные проявления синдрома ВСД. Узнав о «волшебной» таблетке, человек спешит в аптеку за следующей дозой, но забывает прочесть аннотацию (инструкцию) к препарату, чего делать категорически не рекомендуется. Все лекарства из группы адреноблокаторов должны быть назначены только квалифицированным специалистом. В их число входит и Анаприлин, содержащий следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность к пропранололу;
  • острая сердечная недостаточность;
  • синдром слабости синусового узла;
  • хроническая сердечная недостаточность 2Б-3 стадии;
  • артериальная гипотензия;
  • брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • синоатриальная блокада;
  • AV-блокада 2 и 3 степени.

Если использовать самостоятельно Анаприлин при панических атаках, дозировка может быть рассчитана неверно, что приведёт к передозировки, которая имеет внушительный список по симптоматике, представленный в виде таблицы ниже.

Какая система задействована Побочный эффект
Со стороны ЦНС Слабость, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, головокружение, пониженное давление, беспокойный сон.
Со стороны сердечно-сосудистой системы Аритмия, развитие хронической сердечной недостаточности, синусовая брадикардия.
Со стороны ЖКТ Тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, запор.
Со стороны кожи Аллергическая реакция, крапивница, сыпь, псориаз, зуд.

В таблице представлены наиболее встречающиеся симптомы передозировки Анаприлином. Помимо вышеперечисленных признаков реже встречаются:

  • понижение потенции,
  • синдром отмены,
  • инфаркт миокарда.

Препарат принимается только при наступлении панической атаки. Для ежедневного терапевтического лечения он не подходит. Его задача состоит в том, что бы за считанные минуты снять проявления приступа.

Использовать Анаприлин при панических атаках рекомендуется не в ситуации предчувствия приступа, а при непосредственном его появлении. Анаприлин при ВСД должен иметь дозировку, не превышающую употребления 1-2 таблеток в момент приступа.

Для профилактики передозировки есть рекомендуемые способы приёма при панических атаках: 1-3 таблетки помещают на область под языком. Главное следить за пульсом и не проглатывать лекарство совместно со слюной, необходимо держать препарат в полости рта до наступления первых признаков облечения. Далее медикамент необходимо сплюнуть совместно со слюной и хорошо прополоскать ротовую полость.

Анаприлин при панических атаках, отзывы пациентов

Отзывы об использовании Анаприлина при панических атаках носят резонансный характер. Среди пациентов есть люди, которые очень довольны приёмом лекарства и говорят о его позитивном воздействии. Среди положительных моментов выделяют:

  • помогает понизить чистоту и силу сердечных сокращений;
  • эффективно снижает артериальное давление, которое повышается при панической атаке;
  • помогает избавиться от беспричинного страха;
  • справляется с приступом паники за несколько минут;
  • эффективность и низкая стоимость препарата.

Но среди пациентов есть и те, кто остался недоволен приёмом Анаприлина по различным причинам. Большинство считают, что препарат вызывает сильнейшую зависимость, с которой справится довольно тяжело. Некоторые люди во время использования лекарства стали замечать, что с каждым разом желание воспользоваться «волшебной» таблеткой увеличивается.

Помимо психологических моментов, отмечают следующие отрицательные стороны приёма Анаприлина:

  • повышенное потоотделение,
  • нарушение в работе сердечного ритма;
  • резкое снижение давления;
  • невозможность использования при гипотонической форме ВСД;
  • кожная сыпь.

Специалисты считают, что при приёме препарата, согласованного с врачом, возникновение неблагоприятной симптоматики имеет низкую вероятность. Наиболее часто отрицательные моменты и даже передозировка случаются после самостоятельной терапии.

Грандаксин при панических атаках

Согласно статистике, с паническими атаками знаком каждый десятый житель планеты. У одних приступы происходят редко, а у других – регулярно. Но человек, хоть раз переживший это состояние, точно запомнит его на всю жизнь. Панические атаки являются частой причиной для обращения к врачу. Один из способов борьбы с ними – это комплексная терапия с использованием медикаментозных препаратов. Так какие таблетки принимать при панических атаках?

Общая информация о расстройстве

Если провести опрос среди пациентов, страдающих паническими атаками, то станет ясно, что это состояние у каждого из них особенно, с индивидуальным сочетанием симптомов и внутренних переживаний. Но большинство отметят переживаемый ими ужас, страх смерти и чувство собственной беспомощности.

Читайте так же:  Общение через ребенка

С точки зрения психиатрии, паническая атака представляет собой тревожное расстройство, обычно связанное со стрессовой ситуацией. Она возникает самостоятельно или на фоне основного заболевания. Причем не обязательно психического. К появлению панических атак приводят нарушения в работе вегетативной, сердечнососудистой, эндокринной систем человека, а также при других недугах.

Это расстройство характеризуется эпизодическими приступами недомогания и резкого возрастания уровня тревоги. Атака обычно застает пациента врасплох, длится от пары до двадцати минут и внезапно прекращается. Но в любой момент приступ может повториться снова.

Признаки панической атаки:

  • сердце начинает быстро биться (тахикардия);
  • повышается артериальное давление;
  • сухость во рту;
  • потливость;
  • кружится голова, тело слабеет, а конечности могут онеметь;
  • симптомы желудочно-кишечных расстройств;
  • частые позывы в туалет и т. д.

Все это происходит из-за резкого выброса адреналина и других катехоламинов в кровь вследствие вегетативного криза, наступившего из-за сбоя в работе нервной системы. Эти биологически активные вещества в большом количестве приводят к нарушениям функционирования многих органов. К физическим симптомам присоединяются психические: ожидание близкой кончины, страх, чувство нереальности происходящего вокруг.

Медикаментозное лечение панических атак

Лечение тревожных расстройств – задача психотерапевта. Чтобы помочь пациенту, нужно найти корень проблемы, то есть причину, спровоцировавшую появление панических атак. Важную роль играют психологические проблемы: стрессы, комплексы, неприятные переживания и т. д., поэтому фундаментом лечения являются сеансы психотерапии. Использование медикаментов удачно дополняют их, особенно в тяжелых случаях.

Решить, чем лечить панические атаки, лекарства каких фармакологических групп должны быть использованы, может только квалифицированный специалист. Самодеятельность способна привести к ухудшению общего состояния и опасным побочным влияниям на организм человека.

Все медикаменты, используемые для лечения панических атак, делят на несколько групп:

  1. Средства для купирования панической атаки, действующие молниеносно. Это бензодиазепины, относящиеся к категории транквилизаторов. Они показывают хорошие результаты, но частое использование приводит к формированию зависимости и побочным воздействиям: заторможенности, сонливости, снижению концентрации внимания. Поэтому их желательно применять только в крайних случаях. Это таблетки и инъекции с содержанием диазепама, мидазолама, темазепама.
  2. Другие виды транквилизаторов для курса лечения;
  3. Антидепрессанты;
  4. Нейролептики, при панической атаке оказывающие общее успокоительное воздействие на организм;
  5. Бета-блокаторы, понижающие давление и пульс. Их, как и бензодиазепины, используют при приступе тревоги.
  6. Ноотропы, к которым относится хорошо знакомый глицин. Обычно играют вспомогательную роль в терапии, потому что нормализуют кровоснабжение в нервных тканях, обмен веществ и насыщение клеток кислородом. Все это помогает мозгу лучше работать.

Также используют при панических атаках успокоительные лекарства на растительной основе. Это таблетки, сиропы, сборы и настойки, которые в широком ассортименте продаются в аптеках. Понижает уровень тревожности валериана, пустырник, мелиса. Но их использование показано или в качестве вспомогательного средства в лечении более серьезными медикаментами, или при легких формах психологических расстройств.

Транквилизаторы против панических атак

Транквилизаторы также называют анксиолитическими препаратами. Эти средства оказывают хороший антипанический эффект, поэтому их широко применяют в психотерапии.

Популярные транквилизаторы при панических атаках:

  1. Афобазол, предназначенный для курса лечения не меньше месяца. Только в этом случае достигается необходимый терапевтический эффект: новые приступы перестают беспокоить пациента. Важным плюсом этого лекарственного препарата является то, что он не понижает способность сосредоточиться и не затуманивает сознание человека. Такие побочные эффекты свойственны многим другим транквилизаторам.
  2. Лоразепам – лекарство и от панических атак, и от фобий. Перед его приемом нужно учесть его снотворный эффект. Курс лечения составляет от 45 до 60 дней.
  3. Грандаксин при панических атаках хорошо справляется с проявлениями тревоги и страха. Отзывы об этом препарате преимущественно положительные. Для многих пациентов является плюсом отсутствие сонливости и привыкания к препарату. Его можно использовать в дневное время, на работе и т.д.

Анксиолитики принимают как в момент приступа, так и для продолжительной медикаментозной терапии, имеющей цель не допустить повторных эпизодов недуга.

Использование антидепрессантов

Вторая группа медицинских препаратов, помогающих в борьбе с паническими атаками – антидепрессанты. Они улучшают настроение пациента, устраняют негативные внутренние переживания, делают его жизнь качественнее. Список антидепрессантов, используемых при тревожных расстройствах, достаточно длинный. Все эти препараты можно разделить на 4 большие группы:

  1. Трициклические антидепрессанты: Мелипрамин, Анафранил и др. Они используются очень давно, но и по сей день актуальны и популярны при лечении различных видов тревожных расстройств. Пациент может заметить эффект уже спустя две недели после начала приема, а приступы тревоги сходят на нет через месяц. Но для закрепления эффекта нужен продолжительный курс до 10 месяцев.
  2. Ингибиторы моноаминоксидазы: Аурорикс, Пиразидол. Их обычно назначают при панических атаках, сочетающихся с вегетативными нарушениям. Часто вызывают побочные эффекты, поэтому их использование в сравнении с другими антидепрессантами непопулярно. Не сочетаются с другими препаратами.
  3. Ингибиторы обратного захвата серотонина: Золофот, Прозак, Феварин и др. Наиболее современные препараты с обширным спектром действия. Эффект наступает быстро – через 1–2 недели. Оказывают превосходное антипаническое воздействие.
  4. Атипичные антидепрессанты: Бупропион, Триттико и др. Эти препараты обычно назначают пациентам, у которых тревожное расстройство сочетается с депрессивными состояниями.

Одного приема медикаментов для успешного излечения обычно недостаточно. Чтобы эффективно решить проблему, следует пройти курс сеансов у психотерапевта. Перед началом лечения рекомендуется пройти обследование, чтобы установить, есть ли физиологические заболевания.

Нужно не забывать, что неправильный образ жизни, вредные привычки и неполноценное питание негативно сказывается на работе нервной системы, провоцируя ее многочисленные нарушения. По возможности следует избегать психотравмирующих ситуаций, наполнить жизнь приятными впечатлениями и больше проводить время на свежем воздухе.

Амитриптилин при депрессии: отзывы о препарате

Ярким представителем группы антидепрессантов первого поколения является Амитриптилин. Это лекарственное средство влияет на нервные клетки головного мозга. Отзывы людей, принимающих амитриптилин при депрессии, в основном положительные.

Особенности препарата

Амитриптилин предназначен для борьбы с ярким чувством тревоги и депрессивным состоянием. Выпускается в форме бесцветного раствора и таблеток, покрытых белой оболочкой.

От большинства антидепрессантов Амитриптилин отличается тем, что не способствует появлению галлюцинаций.

Показания к применению

Лекарство назначается при:

  1. Депрессиях.
  2. Головных болях.
  3. Ночной булимии.
  4. Психических расстройствах.
  5. Тревоге, беспокойстве.
Читайте так же:  Прости меня мне время нужно

Принимать Амитриптилин можно только по рекомендации врача.

Основные противопоказания

Амитриптилин не рекомендован при:

  1. Аритмии.
  2. Печеночных патологиях.
  3. Порфирии.
  4. Блокаде сердца.
  5. Маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза.
  6. Инфаркте миокарда.
  7. Закрытоугольной глаукоме.

Лекарство плохо сочетается с ингибиторами моноаминоксидазы. Во избежание конфликта, этот медикамент нужно пить только через 2-3 недели после окончания терапевтического курса. В отзывах людей, лечащихся при депрессии Амитриптилином, сказано, что его прием нежелателен лицам до 16 лет.

Возможные побочные явления

Прием этого антидепрессанта может привести к побочным эффектам со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Со стороны желудочно-кишечного тракта появляются такие побочные эффекты, как тошнота, запор, диарея. Со стороны половой системы наблюдается понижение либидо.

В отзывах людей перенесших депрессию, говорится о том, что лечение Амитриптилином не очень хорошо переносится организмом, иногда вызывает сонливость. Поэтому во время терапевтического курса рекомендуется избегать употребления спиртного, вождения авто.

Употребление Амитриптилина способствует неожиданному понижению кровяного давления. Больной жалуется на то, что у него темнеет в глазах, кружится голова. У пожилых людей медикамент провоцирует понижение в крови натрия. Сознание человека ненадолго искажается, появляются конвульсии.

Резкий отказ от этого антидепрессанта приводит к нарушению сна, головокружениям, усилившемуся чувству тревоги. Эти симптомы вскоре исчезают.

Эффект лекарства при депрессии

Амитриптилин способствует повышению уровня норадреналина и серотонина. Он обладает мощным седативным эффектом. Депрессивные проявления, чувство тревоги, паники, снижаются до минимума. Также лекарство обладает обезболивающим эффектом.

Результат лечения депрессии Амитриптилином становится заметен по истечении 20-30 дней. До этого нельзя прекращать прием лекарства, даже если больной не чувствует улучшения. Обращаться к врачу нужно при усугублении симптоматики депрессии. Серьезным тревожным звоночком считается появление суицидальных мыслей.

Применение препарата при ВСД

Вегето-сосудистая дистония предполагает комплексное лечение, предполагающее применение:

  • Нейропротекторов;
  • Седативных препаратов;
  • Антидепрессантов;
  • Бета-блокаторов.

Амитриптилин при ВСД назначается тогда, когда ВСД характеризуется повышенной тревожностью, нарушениями сна.

Препарат рекомендуется принимать по нарастающей. В зависимости от выраженности симптоматики, врачи рекомендуют пить сперва по 1/4 таблетки Амитриптилина дважды в день. Потом по 1/4 таблетки нужно пить дважды в день. Затем трижды в день принимается по 1/2 таблетки. Когда суточная доза составляет 3 таблетки/24 часа, начинается обратный отсчет. Делать это нужно только под контролем врача.

В отзывах об Амитриптилине сказано, что лучше всего при ВСД помогает препарат, изготовленный фирмы «Никомед».

Эффект препарата при ПА

Амитриптилин при панических атаках назначается тогда, когда они являются резистентными, отличаются устойчивостью. Медикамент быстро выводится из организма. Поэтому Амитриптилин при неврозах принимается 4 раза/24 ч, по 7-10 мг. Когда симптоматика тревоги сохраняется, дозировка увеличивается. Самостоятельное снижение дозировки приводит к обострению от отмены препарата. Продолжительность терапевтического курса составляет полгода.

Многие отзывы об Амитриптилине при панических атаках гласят о том, что это сильное лекарство, способное справиться с обострением невроза. Одновременно люди говорят о том, что первые 3-4 дня лечения могут ознаменоваться появлением побочных эффектов. Человек жалуется на сухость во рту, сильную сонливость. Потом побочные явления исчезают, больной становится более работоспособным. При длительном приеме возникает боль в желудке. Если болевой синдром долго не исчезает, нужно обратиться к врачу, который заменит антидепрессант.

Лечение депрессии Дофамином

Нормальный уровень дофамина делает человека довольным жизнью и радостным. Недостаток гормона приводит к депрессии. Нормализация уровня гормона возможна посредством:

  1. Выполнения физических упражнений.
  2. Отказа от спиртного.
  3. Ограничения употребления кофе.
  4. Ограничения употребления продуктов, содержащих кофеин.

Медикаментозное повышение уровня дофамина при депрессии назначается на фоне риска развития осложнений, вызванных дефицитом этого гормона. Пациенту назначается прием Фенилалалина, Тирозина, Гинкго Двулопастного.

Главным компонентом Фенилалалина является специфическая аминокислота, конвертирующая тирозин, а потом перерабатывающая его в дофамин. При нарушении секреции гормона этот препарат незаменим. Гинкго Двулопастный способствует нормализации кровообращения. На фоне его приема повышается концентрация кислорода в органах.

Тирозин оказывает прямое воздействие на вырабатывание гормона. Наибольший процент тирозина наблюдается в овощах, фруктах. Человеку рекомендуется есть больше зелени, свеклы, яблок, белковой пищи. Черный чай желательно заменить травяным или женьшеневым отваром.

Музыкальная терапия при депрессии

Одним из лучших современных немедикаментозных методов борьбы с депрессией является музыкальная терапия. Лечебная музыка помогает избавиться от депрессии, нефрозов, психозов, симптоматики ВСД. Она убирает нервное напряжение, негативные эмоции.

Доказано влияние музыки на физиологические процессы. Важные характеристики человеческого организма способны меняться под воздействием той или иной мелодии. Музыка оказывает влияние на:

  • Ритм сердечных сокращений;
  • Частоту дыхания;
  • Глубину дыхания;
  • Артериальное давление.

Влияние осуществляется посредством нервной системы пациента. Сильнейшим воздействием обладает ритм. Влиянию музыки поддается самый главный регулятор человеческого тела, гипоталамус.

Лечение музыкой проходит в активной или пассивной форме. Если пациент играет на одном или нескольких музыкальных инструментах, он может самостоятельно участвовать в создании произведения. Пассивная форма характеризуется прослушиванием музыки, описанием вслух возникших образов.

Продолжительность сеансов музыкальной терапии варьируется от 35 до 45 минут. Длительность терапевтического курса составляет 10-20 процедур. Но музыку можно слушать не только в клинике. Разрешается домашнее прослушивание музыкальных сборников, предназначенных для лечения психических расстройств. Замечательным эффектом обладает народная китайская музыка.

Часто прослушивание лечебной музыки, обладающей седативным эффектом, назначается людям, страдающим бессонницей. Слушать ее желательно перед отходом ко сну. Нормализация сна наблюдается через 1,5-2 недели.

Видео (кликните для воспроизведения).

Этот вид лечения используется с целью профилактики психических расстройств. Поднятию настроения способствует прослушивание ритмичных, бодрых музыкальных произведений. Усталость и негативные эмоции устраняются прослушиванием медиативной или классической фортепианной музыки. Часто музыкальная терапия сочетается с арт-терапией. Такая комбинация назначается детям и подросткам, находящимся в группе риска.

Профилактические мероприятия

Пациенту рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, активно заниматься спортом. Желательно играть в командные игры, плавать, ездить на велосипеде. Полезно бывать за городом, общаться со своими родственниками, близкими друзьями.

Лучшие антидепрессанты при панических атаках

Человек, который приходит за помощью к психотерапевту, не всегда является ВСДшником, страдающим паническими атаками. Но и далеко не всегда этот пациент подвержен депрессии. При вегето-сосудистой дистонии, например, депрессии и подавленность часто отходят на второй план, а больного прежде всего беспокоят изнуряющие гипертонические кризы. В этом случае антидепрессанты оказывают лучший эффект, нежели седативные препараты и транквилизаторы.

Читайте так же:  Любила бродягу полюбила

Вопрос лишь в том, существует ли самый лучший антидепрессант при панических атаках, который действует быстро и не причиняет побочного вреда?

ТОП-5 лучших таблеток от паники по мнению врачей

Следует понимать, что моментально от панических атак (как и от депрессий) избавиться не удастся. Все известные науке антидепрессанты направлены на увеличение в мозге числа нейромедиаторов, которые управляют нервной системой и обеспечивают её стабильную работу, как важные драйверы в операционной системе. Если драйверов не достаточно, компьютер не сможет работать полноценно и запускать все приложения.

Но если программное обеспечение можно просто скачать и моментально активизировать, то с антидепрессантами так не получится. Они должны накопиться в крови, только так препарат сможет оказать воздействие на мозг, а затем и на ЦНС. Обычно срок накопления вещества составляет 2-3 недели, но организмы индивидуальны. Известны случаи, когда уже через неделю пациенту становилось легко и радостно. А некоторые больные выжидают месяцы, прежде чем смогут без страха выходить на улицу и вообще спокойно жить.

Сегодня ВСДшникам прописывают следующие антидепрессанты при панических атаках:

Список можно дополнить такими препаратами как Анафранил, Паксил и Ципралекс – принцип их действия тот же самый, но по отзывам больных данные препараты чуть менее эффективны и обладают большим количеством побочных эффектов.

И у чуда есть противопоказания

Антидепрессанты при панических атаках подбирает только психотерапевт, который ведёт лечение пациента от начала и до конца, если нужно корректируя дозировку или вообще меняя препарат.

Строго запрещено заниматься кощунством, покупая антидепрессанты с рук. У ВСДшников, несмотря на страхи и ипохондрию, есть отменная привычка обмениваться лекарствами. И бывает, что бросив принимать препарат, вызвавший побочку, больной «спихивает» его по дешёвой цене своему приятелю или вообще незнакомому собеседнику на форуме. Такой риск редко проходит бесследно для здоровья.

Категорически запрещены антидепрессанты тем ВСДшникам, у которых имеются органические заболевания и состояния, не связанные с дистонией:

  • Печёночная недостаточность;
  • Нарушение кровообращения;
  • Проблемы со свёртываемостью крови;
  • Проблемы со щитовидной железой;
  • Сердечные заболевания;
  • Глаукома;
  • Язва желудка;
  • Гипертензия высокой степени;
  • Гипотензия с обмороками;
  • Судороги и припадки;

Антидепрессанты также не назначают подросткам до 12 лет и лицам, склонным к суициду.

Нередко бывает, что организм вопреки всем ожиданиям вдруг начинает вести себя непредсказуемо. Пациент может резко впасть в суицидное настроение, испытать слуховые галлюцинации или превратиться в диванного овоща с пульсом 180 в полном покое. Тогда доктор меняет препарат. Но обычно вся побочка – это лишь «бунт ЦНС», которая пытается вернуться в прошлое, напряжённое состояние и не понимает, как реагировать на эти новшества. Как правило, через 2 недели побочные эффекты сходят на нет.

И, если пациент терпелив, то за своё терпение он получает прекрасный бонус в виде полноценной, позитивной жизни без панических атак. Надолго? Время покажет.

Тревога и панические атаки

Комментарии

Иван, да, похоже на то, что склонность к тревоге вы переняли от своей мамы.

Кроме того, уровень тревоги у вас не постоянный и не сильно выраженный, поэтому, думаю, что вам имеет смысл вначале попробовать пролечиться старым и хорошо проверенным амитриптилином.

Сделайте так, поскольку приступы паники у вас чаще происходят вечером и ночью, а также вы страдаете поверхностным сном, принимайте амитриптилин в дозе 25 мг ( одно драже ) где-то часов в 10 вечера и, после того, как у вас появится сонливость, немедленно ложитесь спать.

Попринимайте амитриптилин в такой дозе в течение 2-3 недель, а после завершения этого лечебного периода сообщите мне о результатах этой терапии.

В связи с наметившейся положительной динамикой вашего состояния на 25 мг амитриптилина увеличьте вечернюю дозу амитриптилина до 50 мг и попринимайте их в течение 10 дней.

По завершению этого лечебного периода жду от вас отчёт о результатах лечения.

Тревога и панические атаки

Комментарии

Доктор, добрый день.
Отчитываюсь за период, когда мы с Вами последний раз общались.
За это время произошла стрессовая ситуация, а именно меня остановили сотрудники ГИБДД и моя машина подходила под ориентировку, был произведен обыск моей машины и меня с понятыми и вызывали кинолога с собакой, в конце концов меня отпустили. Эта ситуация меня выбила из колеи, целых два дня я прокручивал эту ситуацию. И теперь когда я передвигаюсь на машине и вижу сотрудников ГИБДД у меня появляется страх что меня остановят, увеличивается сердцебиение, сильное волнение. Проехав их я успокаиваюсь. Скажите, доктор как от этого избавиться? Или со временем пройдет?

После этой ситуации я увеличил дозу за 3 дня на 12.5 — 12.5 — 50мг. Эту дозу принимаю 6 дней. Самочувствие удовлетворительное, ПА не было, кроме ситуаций, когда я передвигаюсь на машине меня ничто не беспокоит.Сон такой же как и был 1-2 раза просыпаюсь. Может доктор еще увеличим дозу на 25 -25 -50мг.? Я чувствую что амитриптилин мне помогает. И еще доктор скажите, это у меня развилась фобия или это проявления моего тревожного расстройства?
Жду ваших указаний.

Остановка вас сотрудниками дорожной полиции вызвала у вас стрессовую ситуацию, которая очень удачно для неё и очень неудачно для вас легла на ваш повышенный тревожный фон, вызвав «фобийку,» которая, конечно же, по мере продолжения поездок на машине постепенно исчезнет.

Да, конечно, вы можете довести суточную дозу амитриптилина до 100 мг, принимая их по следующей схеме: 25-25-50 мг.

Дыхательный невроз и тревога

Здравствуйте, доктор! Я нахожусь на лечении у психотерапевта с осени, но к сожалению вынужден прибегнуть к сторонней консультации.

Я 1983 г. Семья обычная, наследственности нет.

Сколько себя помню, всегда находился в некоем суб-депрессивном состоянии. пессимист, заниженная самооценка, малая мотивация в целом, ипохондрик, беспокоюсь о здоровье, часто испытываю тревогу и беспокойство. Из хронических заболеваний только аллергия (поллиноз)

В мае случилось сильнейшее обострение аллергии на фоне цветения деревьев, впервые поставили бронхиальную астму. Начало 2015 года у меня и так выдалось тяжелым, а это совсем добило из-за неожиданности. Бронхоспазмы сразу начали сопровождаться паническими приступами по 15-20 минут. Начал стандартное лечение гормональными препаратами (фликсотид) + сальбутамол при приступах.

Читайте так же:  Карнеги бросить курить

В июне все симптомы аллергии ушли, но продолжал задыхаться и испытывать панические атаки. К середине июня стал подозревать, что дело не в астме. Во-первых сальбутамол совершенно не помогал при приступах удушья, во-вторых был затруднен вдох, а не выдох.

Сам приступ выглядит так — ощущение сдавливания в грудной клетке, вдыхаю, но воздух как-будто не входит в легкие. Начал постоянно контролировать и осознавать дыхание, боялся, теперь ещё и ждал приступа. Произошло два очень сильных панических приступа, после которых трясло более суток.

В июле начал читать статьи, форумы по теме, много прочел о панических атаках, и о гипервентиляционном синдроме, что очень было похоже на мои приступы. Знание проблемы немного помогло, по крайней мере таких сильных атак больше не было — дышал в пакет и тп.

В августе пробовал самолечение доступными средствами — пропил фенибут, гиперицин (деприм), отвары седативных травок — толку ноль.

В сентябре по непонятной причине произошло резкое ухудшение силы приступов удушья, как будто всю грудь стянули тугим корсетом. Терпеть уже было невозможно.

Впервые обратился к психиатру в середине сентября. Пообщался. У вас, говорит, паническое расстройство и явные признаки депрессии.

Были назначены:
Флувоксамин в дозе 100мг. Объяснил выбор тем, что флувоксамин не дает усиление тревоги в начале терапии и среди всех СИОЗС якобы меньше влияет на половую сферу.
Стрезам (по 3 капсулы сутки — 150мг)
Галоперидол в каплях в микродозе по 5 капель в сутки (это 0,5мг)

Данная терапия панатаки сняла практически сразу, а вот с дыханием стало лишь немного лучше. Осталась навязчивость, продолжал контролировать дыхание, периодически нападало легкое удушье.

Галоперидол через неделю отменили — начало немного сводить челюсть, врач назначил тералиджен 2 раза в сутки. Тералиджену я, исходя из прочитанного, не доверяю, но спорить не стал, начал пить.

Параллельно обследовался в аллергологическом стационаре, чтобы исключить всякую органику. Рентген, анализы крови, функция дыхания — здорового человека. Выявили аллергию не только на деревья, но и на грибки, ещё больше запугали, мол они везде и всегда.

Через месяц терапии возник странный новый «спецэффект» — что-то вроде судороги при засыпании, в момент отключения дергало и просыпался с сильным сердцебиением и испугом. Врач заявил, что флувоксамин не работает и мне нужен более мощный антидепрессант. Вместо Феварина назначил Симбалту 60 мг. Вместо Стрезама — Атаракс. Тералиджен отменил. Судорога при засыпании пропала сразу, что её вызывало — без понятия.

Через неделю врач, видимо, решив радикально побороть мою депрессию добавляет к симбалте миртазапин 15мг.
На некоторое время вроде дыхание как-то перестало беспокоить, но появилась новая проблема, которая постепенно нарасла от несильной до нестерпимой — неприятное ощущение, по ощущениям в области нижней половины лица, рта, языка, горла, по центру груди до желудка. Как бы садит, гложет, появлялось оно через пару часов бодрствования и сильнее всего мучало поздним вечером.
Врач объяснил это сильно возросшей тревогой в соматизированном виде, отменил симбалту, но миртазапин увеличил до 30, а потом и до 45мг. Добавил нейролептик кветиапин 25мг. (Не понятно зачем, засыпал спал я и так отлично) и прописал проколоть церебролизин 10 дней.

[2]

В общем, тут у меня появилось ощущение, что меня залечивают. Ведь если у меня такая тревога, зачем же мне норадреналин, ещё и в таких дозах.

В начале января в ответ на мои жалобы, ПТ предложил пить амитриптилин, после чего я просто ушёл и бросил пить ВСЁ, и сразу стало лучше. Это ощущение пропало. Несколько дней чувствовал себя сносно. Но увы, спустя пару недель опять возвращаются приступы удушья, и чувствую, начинает потихоньку потряхивать. Сейчас я практически вернулся к тому состоянию с которого начал.

Подпольным методом мне удалось достать блистер клоназепама. Хочу сказать, что 1мг клоназепама, конечно, делает из меня здорового человека, потряхивать перестает, от удушья остается только легкая навязчивость иногда поглубже вдохнуть — «проверить». Но я в курсе что такое бензодиазепины и что подсаживаться на них — это жесть. Тем более, я вряд ли еще смогу его достать.

Записался на курсы психотерапии, но чувствую, что мне очень не помешало бы пить что-то. Может попробовать эсциталопрам… Прошу помочь!!

Особенности приема препарата Амитриптилин при ВСД

Содержание

Вегетососудистая дистония (ВСД) — сложный синдром, приводящий к расстройству равновесия между двумя составляющими вегетативной (периферической) нервной системы — симпатической и парасимпатической. Характеризуется страхом смерти, паническими атаками и навязчивыми мыслями. Амитриптилин при ВСД часто назначается врачами в числе прочих лекарств, чтобы справиться с этим заболеванием.

Причины возникновения и симптомы ВСД

Возникновение заболевания у детей может быть спровоцировано наследственностью или какими-либо отклонениями в развитии.

У взрослых спектр возможных причин более широк:

  • гиподинамия, либо, напротив, чрезмерные физические нагрузки;
  • проблемы со сном — бессонница, излишне ранний подъем и тяжелое засыпание;
  • отсутствие нормального сбалансированного питания;
  • перемена часовых поясов и климатических условий;
  • беременность и климактерический период у женщин, период созревания у подростков и связанные с этим гормональные нарушения;
  • депрессия, нервные перегрузки, постоянная усталость, стрессы.

Под воздействием таких факторов может нарушиться деятельность вегетативной нервной системы, что провоцирует нарушения метаболизма в сердечных и сосудистых тканях.

Организм начинает неправильно реагировать на самые обычные нагрузки и начинают проявляться симптомы ВСД:

  1. Скачки давления, нарушения сердечного ритма.
  2. Боль, жжение и другие некомфортные ощущения в области сердца.
  3. Затруднение дыхания, как будто «не хватает воздуха».
  4. Синдром раздраженного кишечника — боли в животе, нарушения стула и пищеварения.
  5. Повышенная потливость.
  6. Болезненность при мочеиспускании.
  7. Гипертермия либо гипотермия — температура тела несколько повышена, либо понижена. Это явление может носить как периодический, так и постоянный характер.

ВСД часто «маскируется» под другие тяжелые заболевания и имеет схожие проявления. Поэтому диагноз «вегетососудистая дистония» ставится только после тщательного обследования пациента, которое исключает вероятность любых других заболеваний со схожей симптоматикой.

ВСД делится на четыре основных типа: гипертонический, гипотонический, смешанный и кардиальный. Первые две разновидности характеризуются соответственно повышенным и пониженным артериальным давлением. При гипертоническом течении болезни у пациентов отмечаются головные боли, утомляемость и слабость, при гипотоническом — слабость, усиленное потоотделение, кружится голова.

Читайте так же:  Муж бросил депрессия

Смешанная ВСД представляет собой сочетание двух первых видов и соответствующих им проявлений.

При кардиальном типе заболевания пациенты чаще всего жалуются на боли и другие дискомфортные ощущения в области сердца, даже находясь в состоянии покоя. Также отмечаются периодические нарушения ритма сердца, проходящие сами собой.

Лечение вегетососудистой дистонии

Ритм современной жизни, постоянное нервное напряжение, неблагоприятная экология и так далее — все это приводит к тому, что от ВСД в России страдает около 70 % взрослого населения, а также каждый четвертый ребенок.

Неудивительно, что лечению этой болезни медицина уделяет серьезное внимание. Большинство страдающих ВСД не нуждаются в медикаментозном лечении.

[3]

К сожалению, перечисленные методики оказывают положительное влияние не во всех случаях.

Если они не приносят пациенту существенного облегчения, в ход идет «тяжелая артиллерия»:

  • калиево-магниевые препараты (Панангин, Магвит, Аспаркам), улучшающие тонус сосудов и проводимость нервов;
  • Пироцезин, Пирацетам и другие ноотропы улучшают кровообращение и метаболизм, благотворно влияют на работу органов;
  • препараты, снижающие давление при необходимости (Метапролол, Анаприлин, Атенолол);
  • седатики (Диазепам, Феназепам) убирают тревожное и паническое состояние;
  • антидепрессанты (амитриптилин, Прозак, Ципралекс) — регулируют нервную деятельность и устраняют проявления депрессии.

Эти лекарства также часто применяются гастроэнтерологами для лечения СРК (синдрома раздраженного кишечника), который является одним из основных симптомов ВСД.

Антидепрессанты делятся на четыре поколения. Наиболее мощными являются представители первого, отличающиеся самым широким воздействием на организм, в частности, амитриптилин.

Прием амитриптилина — показания и противопоказания

Это антидепрессивное средство первого поколения, влияющее на нервные клетки мозга. Амитриптилин был открыт в середине ХХ века, когда были обнаружены его свойства. Он влияет на нервные клетки мозга и нервную систему. Помимо основного действия, имеет некоторый эффект анальгетика.

Показания к назначению такие:

  • депрессия с тревожным состоянием и нарушениями сна;
  • невротические расстройства, в том числе вызванные приемом лекарств;
  • органические поражения головного мозга;
  • совместно с другими препаратами применяется при шизофренических психозах, булимии, энурезе, хронических болях, мигрени, различных эмоциональных расстройствах и так далее.

Препарат выпускается в таблетках, капсулах и растворе для инъекций.

Курс приема амитриптилина обычно довольно длительное: от нескольких месяцев до одного года. Первые результаты становятся заметны по истечении трех-четырех недель.

Доза в течение курса приема обычно равномерно увеличивается. Как правило, врачи рекомендуют начинать с четверти таблетки два раза в день, затем по половине таблетки три раза в день и так далее. Когда суточный объем доходит до трех таблеток, обычно дозировку начинают уменьшать в обратной пропорции, так как резкое прекращение приема может вызвать синдром отмены.

Конечно, принимать это лекарство следует только по рекомендации и под надзором врача. В силу массированного действия препарата последствия при неправильной дозировке могут быть крайне негативными.

Побочные эффекты амитриптилина

Этот препарат «славится» своими побочными проявлениями, которые, в отличие от эффекта лечения, начинают проявляться в первые же дни приема. Полный список из инструкции по применению составляет пятьдесят четыре пункта.

Основными являются:

  1. Расстройство зрения.
  2. Обмороки.
  3. Потеря ориентации.
  4. Периодические галлюцинации (особенно у пожилых больных).
  5. Расстройства памяти.
  6. Проблемы со сном.
  7. Запоры или диарея.
  8. Выпадение волос.
  9. Гинекомастия (увеличение молочных желез).
  10. Проблемы с потенцией.
  11. Изменение вкусовых ощущений.

У пожилых пациентов, а также страдающих хроническими запорами, препарат может вызвать непроходимость кишечника.

Такие побочные эффекты связаны с тем, что амитриптилин относится к первому поколению антидепрессантов. Препараты соответственно второго, третьего и четвертого поколений обладают все более дифференцированным действием и уже не наносят такого вреда организму пациента, как старые лекарства.

[1]

Негативные свойства препарата

Несмотря на свою популярность, амитриптилин часто подвергается критике.

Помимо основных побочных эффектов, имеют место следующие вещи:

  • при применении препарата диабетиками или людьми, имеющими проблемы с сердцем, смертность увеличивается на 500%;
  • по последним исследованиям, имеет место эффект привыкания к препарату;
  • амитриптилин отличается наиболее «грубым» действием, влияя на многие процессы в организме, которые не следовало бы затрагивать.

Особенно опасно самостоятельное лечение амитриптилином в домашних условиях. Этот препарат необходимо принимать под строгим контролем врача, который определяет дозировку и длительность приема.

Однако, к сожалению, многие люди, страдающие ВСД, просто не могут позволить себе лечиться более современными средствами. Препараты второго, третьего и четвертого поколений (Людиомил, Рекситин, Ципралекс, Ресерон, Милнаципран и другие) довольно дорогостоящие. К тому же, в силу их узконаправленного действия, иногда назначается по несколько наименований одновременно.

Видео (кликните для воспроизведения).

Поэтому благодаря своей низкой стоимости амитриптилин до сих пор остается одним из самых популярных антидепрессантов.

Источники


  1. Вачков, И.В. Королевство Разорванных Связей, или Психология общения для девчонок и мальчишек / И.В. Вачков. — М.: Ось-89, 2018. — 176 c.

  2. Дарья Федорова Мысли многодетной мамы вслух, или Полуночные записки на подгузниках (комплект из 2 книг) / Дарья Федорова. — М.: ИГ «Весь», 2016. — 416 c.

  3. Волков, Б. С. Психология общения в детском возрасте / Б.С. Волков. — М.: Говорящая книга, 2016. — 418 c.
  4. Этничность и религия в современных конфликтах. — М.: Наука, 2012. — 656 c.
  5. Арутюнов, С.С. Зачем идти в ЗАГС, если браки заключаются на небесах, или Гражданский брак: «за» и «против» / С.С. Арутюнов. — М.: Проспект, 2015. — 436 c.
Амитриптилин при панических атаках
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here