Белая горячка в больнице

Самое важное по теме: "белая горячка в больнице" с профессиональной точки зрения. Мы собрали, агрегировали и представили в доступном виде всю имеющуюся по теме информацию и предлагаем ее к прочтению.

Симптомы белой горячки. Лечение в наркологической клинике

Белая горячка – одно из побочных эффектов алкоголизации, которое возникает на фоне общего истощения организма зависимого.

К сожалению, именно с таким диагнозом большинство алкоголиков наконец попадает в кабинет психиатра. Возможна ли нормальная жизнь после лечения от белой горячки и как не стать «постоянным клиентом» больниц и наркологических центров?

Об алкогольном делирии (белой горячке)

Белая горячка, или «белочка» — это психоз в острой форме, для которого характерна потеря связи с объективной реальностью, утрата критического отношения к тому, что отражается в психике, наличие галлюцинаций, бредовых идей. Последние могут быть представлены как в калейдоскопической, разрозненной форме, так и в кинематографической – иметь определенный сюжет, единый мотив.

К группе риска относятся алкоголики со стажем от 5 лет (симптомы белой горячки у женщин могут появляться и на 3-й год зависимости), страдающие от хронических инфекций или имеющие в анамнезе черепно-мозговые травмы. Если болезнь уже дебютировала, следующий ее приступ может спровоцировать куда меньшее количество спиртного и менее длительный запой.

Возникает делирий обычно на 2-6 день после выхода из запоя. Ему предшествует особенно тяжелый похмельный синдром, который сопровождается мучительными головными болями и изнурительной рвотой. После абстиненции зависимый обычно заявляет, что больше не может пить – вид и запах водки вызывают у него омерзение, которое сопровождается яркой мимической реакцией. Резкий отказ от выпивки может обуславливаться и другими причинами, но чаще всего именно он становится спусковым крючком белой горячки. Период подавленности или раздражительности обычно оканчивается появлением голосов или видений. Продром переходит в собственно делирий с яркой галлюцинаторной картиной и психомоторным возбуждением. Лечение белой горячки у женщин и мужчин на этом этапе не отличается.

[2]

Симптомы белой горячки после длительного загула

Неизменный симптом белой горячки у алкоголиков – нарушение физиологического сна. Прерывистый и беспокойный, он перерастает в бессонницу, усугубляющую состояние пациента. При этом алкоголика мучает тоска, беспричинный страх, подавленность, его защитные механизмы, включая инстинкт самосохранения, переживают сильное угнетение. С наступлением сумерек симптоматика усиливается – пациента одолевает беспокойство, тремор, он постоянно вскакивает, поглаживает себя, двигает мебель, пытается отбиваться от несуществующих врагов (мифических существ, мелких животных и насекомых).

Появление галлюцинаций (визуальные, звуковые, тактильные образы угрожающего характера) свидетельствует о разворачивании психоза, который обычно длится от 3 дней до 3 недель. Продуктивная симптоматика может быть настолько сильной, что больной, утративший ориентацию во времени и пространстве, совершает суицид под ее влиянием.

Лечение белой горячки в стационаре

Обязательной мерой является лечение белой горячки в стационаре – сколько дней ни длился бы психоз, больной остается потенциально опасным для себя и окружающих до полного купирования делирия. Пациентам показано принудительное лечение белой горячки в больнице.

Медикаментозное лечение белой горячки в наркологическом центре проводится для устранения обезвоживания и гипоксии, детоксикации, профилактики состояний, связанных с угнетением дыхания или сердечной деятельности. К числу первоочередных задач относится погружение больного в сон для восстановления нормальной нервной деятельности – для этого применяются снотворные препараты. Психотропные лекарства используются в лечении белой горячки у алкоголиков для устранения пугающих галлюцинаций, которые чреваты самоповреждением больных. Общая сопротивляемость организма и устранение истощения достигается за счет витаминотерапии, восстановления водно-солевого баланса.

Полное избавление от белой горячки логично предполагает под собой лечение алкоголизма в целом.

К сожалению, та стадия на которой возникает белая горячка, с трудом лечится с помощью кодировок, гипноза и отдельных сеансов у психолога. В таких случаях показана реабилитация алкоголика.

Психотерапия при реабилитации алкоголика в центре направлена в первую очередь на устранение сопутствующих болезни иллюзий, что прием спиртного можно прекратить по собственному желанию, что это не зависимость, а сознательный выбор, что алкоголь является наилучшим способом расслабиться.

Команда центра добивается от пациента значительной мотивации на лечение и формирует у него трезвые взгляды, которые подкрепляются поддерживающей, групповой и семейной психотерапией. Также используются гештальт-, эмоционально-стрессовые, гипнотические, когнитивно-поведенческие методики.

Белая горячка — признаки у мужчин и женщин, формы, осложнения и профилактика

Злоупотребление алкоголем в течение длительного времени приводит к расстройству психики. Острая его форма — белая горячка, или алкогольный делирий. Последствия данного синдрома опасны как для самого пациента, так и для окружающих, поэтому членам семьи необходимо следить за поведением алкоголика, знать причины появления горячки, симптомы, меры лечения.

Что такое белая горячка

Психическое расстройство, характеризующееся появлением угрожающих зрительных галлюцинаций или иллюзий, протекающее на фоне соматических проявлений (сердцебиение, покраснение лица, повышение давления) носит название горячки белой или на медицинском языке – алкогольного делирия. Заболевание возникает на второй или третьей стадии алкогольной зависимости в период прерывания очередного запоя. В светлое время суток характерен синдром отмены. С приходом вечера наступает обострение.

Кто подвержен синдрому

Нарушения психики, свойственные горячке белой, происходят у лиц, которые в своем пристрастии к спиртным напиткам дошли до второй или третьей стадии алкоголизма. Чаще это происходит на 5-6 год усердного употребления горячительных напитков. Женщины превращаются в алкоголичек гораздо быстрее мужчин, поэтому видения начинают посещать их уже через 3 года.

Статистика говорит о том, что горячке белой подвержены лица от 40 лет. К этому моменту жизнь успевает изрядно потрепать алкоголика, расшатав психику. К прочим группам риска относятся категории лиц:

  • пережившие воспалительные процессы в центральной нервной системе (энцефалит, менингит);
  • имевшие черепно-мозговые травмы;
  • люди, которые ранее имели единичные галлюцинации;
  • имеющие хронические заболевания в фазе обострения.

Наступление горячки белой происходит в виде сужения сознания, при котором появляется галлюциноз и чувственные ощущения, связанные с содержанием галлюцинаций. Самосознание при этом сохраняется, а двигательная активность может нарастать. Нарушается восприятие времени. Симптоматика горячки белой выражена характерными комплексами:

  1. Слуховые галлюцинации. Больной начинает слышать голоса из ниоткуда, которые обращаются к личности с агрессивными выпадами или просьбами помочь. Ситуация может провоцировать у человека состояние паники, заставлять метаться в поисках убежища от голосов.
  2. Зрительные. Помрачившееся сознание может рисовать отвратительные образы. За больным начинают наблюдать большие мохнатые пауки, подползать шипящие змеи, черные тараканы, черви и крысы. Иногда больной кричит от ужаса, увидев, как в дверном проеме появляется мертвец или монстр, собирающиеся причинить несчастному вред.
  3. Тактильные. Больной стряхивает с себя насекомых, червей, которых явно ощущает на своем теле. Зрительная галлюцинация атакующего чудовища сопровождается болью от ударов.
  4. Обонятельные. От явившихся к больному существ может пахнуть разложением.
Читайте так же:  Вооруженные конфликты россии

Родственники заядлых алкоголиков должны быть готовы к приходу горячки белой . Отличительным признаком является появление в мимике человека неадекватных гримас. Лучше всего распознать горячку по первым ее признакам:

  1. Ухудшение качества сна и бессонница.
  2. Быстрая смена настроения.
  3. Приход кошмарных сновидений, при которых алкоголику начинают угрожать всяческие опасности.
  4. Тахикардия.
  5. Покраснение лица.
  6. Тремор тела.
  7. Лихорадка.

Признаки у женщин

Общая симптоматика схожа с мужской, иногда отличаясь по степени выраженности. Главным признаком близящегося алкогольного делирия у женщин является длительная депрессия, в которую впадает зависимая. Помимо этого на заболевание указывают следующие обстоятельства:

  1. Неспособность уснуть, и возникающая на этом фоне агрессия, которая будет распространяться на окружающих.
  2. Развитие нервозности и страхов.
  3. Возникновение опасной маниакальной оживленности.
  4. Резкий перепад настроения от оживленности до депрессии.

Сколько длится белая горячка после запоя

Галлюцинации на всем протяжении запоя становятся неизменным спутником больного после того, как болезнь дала о себе знать. Примерно постзапойный период галлюцинаций при остром галлюцинозе длится от трех до шести дней. При квалифицированной психиатрической помощи длительность горячки после запоя можно уменьшить или вовсе предотвратить. В отдельных случаях различают следующую длительность:

  1. Подострый галлюциноз. Продолжается от одного до шести месяцев. Протекает он с преобладанием вербальных галлюцинаций, депрессии и преследования, предшествует хроническому.
  2. Хронический галлюциноз. Длится от шести месяцев до нескольких лет. Сопровождается слуховыми галлюцинациями и бреда преследования.

Длительный запой, приводящий к интоксикации организма, является причиной расстройства психики и электро-биохимических процессов в коре головного мозга, что приводит к возникновению известных галлюциногенных видений. Наступлению заболевания способствует плохое питание алкоголика и попустительское отношение к своему здоровью. Травмы психологического характера тоже ускоряют развитие горячки белой.

Алкогольный делирий по степени последствий разделяется на классический и тяжелый, каждый из которых имеет свои особенности:

  1. Классический алкогольный делирий. Начинает развиваться на пике абстинентного синдрома. Продолжается три-пять дней, в редких случаях семь-десять. Приступ заканчивается в виде апатии и снижения эмоционального фона.
  2. Тяжелый алкогольный делирий. Происходит на фоне ослабленного организма. Имеет неблагоприятный прогноз. Может развиться в алкогольную энцефалопатию Гайе-Вернике (поражение гипоталамуса) и причинить дефекты органического характера.

Возможные осложнения

Алкогольный делирий всегда оставляет последствия и осложнения, особенно, если его не лечить или пытаться справиться своими силами без медицинского вмешательства. Самым печальным исходом горячки белой является летальный исход – на него приходится 5-10% всех случаев. Человеку, дошедшему до состояния горячки белой, нужно ожидать следующие возможные осложнения здоровья:

  • нарушения работы головного мозга;
  • острая почечная недостаточность;
  • усиливаются нарушения сна, психики;
  • постоянная неустойчивость нервной системы, беспокойство;
  • ослабленный иммунитет;
  • снижение слуха и зрения.

Может ли белая горячка пройти сама

Симптомы белой горячки после запоя могут пройти самостоятельно через 3-5 дней, если они проявляются впервые, и больной после их появления не пьет. С каждым последующим разом признаки затягиваются, могут достигать 1-2 недели, и самостоятельно с ними уже не справиться. Требуется поместить больного в психиатрический стационар для лечения и прекращения запоя, чтобы он не совершил суицид или не нанес вреда окружающим.

Заболевание, попросту именуемое в народе белочка алкогольная, требует срочной госпитализации больного в наркологическую больницу или психиатрическое отделение. Из популярных методов лечения называют медикаментозную терапию и длительный сон. Последний помогает ускорить выведение токсинов из организма и вернуть сознанию ясность. Иногда к лечению подключаются психология или психотерапия.

Популярными средствами, применяемыми врачами для возвращения больного к нормальной жизни, являются следующие:

  1. Дезинтоксикация – применяют капельницы с Гемодезом и глюкозой, проводят гемосорбцию. Детоксикация помогает вывести из организма остатки алкоголя и продукты распада.
  2. Для подавления психозов назначают Карбамазепин, для снижения судорог – Гидантоин, для предотвращения отека мозга – 1%-ный раствор Лазикса, поддержку сердца обеспечивает Кордиамин и Коргликон.
  3. Транквилизаторы – Барбамил, Феназепам, Элениум, Реланиум. Данные препараты снижают напряжение, припадки.
  4. Седативные нейролептики – используются аккуратно, потому что могут снижать кровяное давление. Популярным является Галоперидол.
  5. Бензодиазепины используются в случае тяжелого бреда, он купирует возбуждение и мышечные сокращения.

Лечение в домашних условиях

Чтобы причины белой горячки не довели больного до трагедии, ему требуется оказать первую помощь до приезда бригады скорой помощи. Это позволит увеличить шанс алкоголика на выживание. Меры первой помощи:

  • уложите больного в постель, привяжите конечности, чтобы он не мог двигаться;
  • уберите подальше острые, тяжелые, стеклянные предметы;
  • на голову положите холодный компресс из смоченного бинта, меняйте его по мере нагревания;
  • попытайтесь успокоить человека, говорите с ним ровным тихим голосом;
  • дайте ему обильное питье, отвар ромашки, мяты.

Последствия

Тяжелыми являются последствия белой горячки – она ударяет по всем системам организма. Больше всего страдают печень, почки, сердце и головной мозг. Возможными последствиями служат:

  • ухудшение состояния;
  • повышенное артериальное давление, температура тела;
  • обезвоживание, нерегулярное сердцебиение, потеря двигательной функции;
  • озноб, потливость, пожелтение белков глаза, побледнение или покраснение кожи;
  • избирательные амнезии;
  • абстинентный синдром;
  • интоксикация, жировая болезнь печени;
  • точечные кровоизлияния в мозг;
  • сильный алкогольный психоз.

Как избежать белой горячки

Мерами профилактики горячки алкогольного типа служат следующие мероприятия и следование правилам:

  1. Нужно преодолеть проблему алкогольной зависимости, осознать проблему.
  2. Если не получается полностью отказаться от спиртного, следует контролировать количество выпитого.
  3. Не уходить в запои, не принимать больше 500 мл алкоголя за один раз.
  4. Обратиться к психотерапевту или психологу за решением проблемы.

Лечение белой горячки в стационаре

Последней стадией алкогольной зависимости становится вызванный постоянным отравлением организма спиртосодержащими напитками делирий или белая горячка. Пациенту требуется квалифицированное лечение белой горячки специалистом. Отсутствие помощи приводит к сильному ухудшению состояния здоровья, смерти. Болезнь наступает не во время приема алкоголя, а в течение нескольких дней после выхода из длительного запойного состояния.

Белая горячка симптомы и признаки

Причиной старта патологии становится хронический алкоголизм. Наступление делирия чаще всего диагностируется примерно через пять-семь лет после начала постоянного употребления значительных доз спиртосодержащих напитков.

  • в перечень основных признаков сходит:
  • отсутствие ощущения глубокого отвращения любым напиткам, в которых присутствуют «градусы» в моменты, когда пациент трезв, что диагностируется как признак старта психоза, вызванного алкоголем;
  • взбудораженное состояние после выхода из состояния запоя, с возможным присутствием галлюцинаций и бреда;
  • пациенты в состоянии делирия могут быть склонны к агрессии.
Читайте так же:  Пикаперы сняли семейную пару

Симптомы отмечаются у пациентов постоянно принимающих большие дозы алкогольных напитков. «Белая горячка» может начинаться после разовой дозы приема спиртосодержащих веществ у пациентов, имеющих хронические заболевания ЦНС, перенесших травмы головы, отличающихся ослабленным здоровьем. Минимальная доза способна спровоцировать обострение у пациентов, ранее перенесших приступ «белой горячки».

Делирий начинается в момент, когда после длительного приема алкоголя, больной прекратил прием алкоголя и вышел из запоя. В большинстве случаев приступ происходит в течение 2-4 дней после прекращения употребления. Предвестниками наступления становится:

  • нечленораздельность речи;
  • рвота;
  • нарушение неврологического статуса;
  • головные алгии.

Первым признаком начала делирия становится нарушение сна, постоянное ощущение беспокойства. Могут возникать зрительные и слуховые иллюзии. Они усиливаются на четвертую ночь после начала болезни, становясь сильными и навязчивыми. В иллюзиях присутствуют животные, насекомые, сказочные персонажи. Больного мучают тактильные «обманки», во время которых ему кажется, что по коже ползают насекомые, возникают другие тактильные ощущения, отсутствующие в реальности.

Нарушается адекватное восприятие времени. Руки находятся в постоянном движении, больной поглаживает себя, ощупывает. Часто такие симптомы начинаются на этапе, когда белая горячка уже способна привести к летальному исходу.

Во время приступа состояние пациента становится нестабильным. Периоды агрессии и возбуждения сменяются периодами спокойствия. У многих больных настроение становится радостным и благодушным, он громко смеется, но радость в секунды способна перейти в агрессию или смениться панической атакой. При первых признаках заболевания требуется немедленное обращение к специалисту, может быть вызвана скорая помощь.

По мере нарастания психоза ухудшается физическое состояние:

  • температура тела повышается и часто достигает 40 градусов;
  • сердцебиение становится неровным и учащенным;
  • повышается давление;
  • проявляется обезвоживание;
  • вырастают СОЭ и лейкоциты;
  • больного мучает озноб, сменяющийся повышенной потливостью с характерным запахом «немытых ног»;
  • отмечается желтушность кожных покровов;
  • дерма становится бледной, что и дало наименование диагнозу, может отмечаться и гиперемия кожи лица.

Заболевание развивается в несколько стадий. Во время первой нарушается сон, ухудшается настроение, появляется депрессия. Для второй характерно появление повышенной ревности и подозрительности. У пациентов с третьей стадией проявляется алкогольный психоз, пациент страдает от необратимых нарушений состояния здоровья.

Лечение белой горячки

Для успешного лечения заболевания требуется обязательная госпитализация в наркологическую или психиатрическую клинику. Порядка 10% пациентов погибают в результате суицидов, заболеваний внутренних органов, вызванных делирием, несчастных случаев.

Терапия заболевания возможна в зависимости от стадии и сложности в домашних условиях и в стационаре. Выбор курса проводится только специалистом. Снятие острого состояния приступа проводится только в стационаре. При наличии согласия врача, далее пациент может продолжать курс дома.

В домашних условиях

Использование домашних лекарственных средств возможно только в ситуации окончательного снятия острой стадии. До приезда медиков больного рекомендуется положить на кровать, в случае необходимости связать конечности, дать большую дозу абсорбирующие лекарств, самым распространенным из которых является простой активированный уголь. Превысить дозировку по этому препарату опасаться не стоит. Он хорошо выводится из организма, очищая органы от длительного алкогольного отравления.

Для устранения последствий приступа используется:

  • прием лекарств от температуры и повышенного давления;
  • при возбудимости и бессоннице используется назначенное врачом успокоительное;
  • рекомендуется голодовка в первые сутки после приступа, в это время пациенту дают большое количество простой воды;
  • со вторых суток вводится диета с большим содержанием витаминов и углеводов, полностью исключается острая и жирная пища.

В период проведения домашней терапии алкоголь исключается полностью. «Народный способ» выводить больного из состояния белой горячки приводит к дальнейшему ухудшению состояния за счет роста абстиненции. Используются такие средства народной медицины, как мед, богатый калием. Больному дают минимум две полные ложки каждые сутки.

Улучшению состояния способствует использования отвара овса с семенами календулы. Такой состав улучшает метаболизм. Для его изготовления двумя литрами воды заливают 100 граммов овса и 20 цветков календулы. Отвар дают небольшими порциями каждые 2-3 часа. В качестве успокоительного средства применяется настой ромашки.

Пациенту дают выписанные врачом медикаментозные препараты, способствующие восстановлению кровообращения, снижению уровня артериального давления, снятия депрессии и улучшающие метаболические процессы.

В клинике и стационаре

Больным с третьей и в некоторых ситуациях со второй стадией требуется обязательная госпитализация и выполнение полного комплекса процедур в условия постоянного наблюдения врачом.

Первым шагом в терапии становится проведение курса гемодиализа в виде капельниц. Процедура позволяет очистить организм от вредных веществ, спровоцировавших делирий. Далее пациенту назначаются укрепляющие лекарственные средства, курс витаминной терапии, успокоительные, назначаются бензодиазипины и нейролептики. С целью купирования судорог назначается Карбамазепин. Его назначение проводится с осторожностью, так как средство не рекомендовано в ситуации тяжелого делирия.

Проводится оценка работы всех систем организма, для назначения курса терапии с привлечением профильных специалистов. Таких, как терапевт, гастроэнтеролог, кардиолог и других.

Продолжительность лечения от белой горячки в условиях стационара определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Сколько длится белая горячка

Продолжительность заболевания составляет в среднем от 3 до 6 дней. Продолжительность активной фазы зависит от продолжительности спровоцировавшего «белочку» запоя, периода приема больших доз спиртосодержащих напитков перед наступлением запоя, состоянием организма пациента, его психики и другими факторами.

Продолжительность болезни зависит от стадии делирия, определяемой в зависимости от уровня активного действия алкоголя на мозг:

  • Угрожающая, длящаяся не более 5 дней, у пациента нарушаются эмоции, ухудшается физическое состояние, могут появляться галлюцинации. У пациентов, сталкивающихся с белой горячкой впервые и не имеющих сильной зависимости, эта стадия может пройти за 1,5-2дня.
  • Остаточный делирий, соответствующий второй стадии, наступает в среднем через 5-8 дней после завершения запоя. Он длится 1-3 дня. На третий день пациент часто полностью теряет контакт с реальностью. Проявления болезни ухудшаются, требуется немедленное обращение в стационар.
  • На 5-6 день больной переходит в стадию жизнеугрожающего делирия, совпадающим с заключительной стадией развития психоза. Без медицинской помощи пациент может впасть в кому.

Дольше 8 дней делирий длится редко. Пациент может погибнуть от нарушений в организме.

Читайте так же:  Как называется жена бросает мужа

Делирий провоцирует тяжелое нарушение ЦНС, вызванное длительным приемом алкоголя. Медики обращают внимание на отсутствие полного излечения от белой горячки. Стадия длительной ремиссии возможна только в случае контроля приема алкоголя или в идеальной ситуации полным отказом от напитков с «градусами».

Сколько живут после белой горячки

Алкогольный делирий чаще всего диагностируется у пациентов старше 40 лет, злоупотреблявших большими дозами алкоголя на протяжении минимум 5 лет. Даже при активных возлияниях начало «белой горячки» редко стартует у молодых людей, у которых отсутствуют дополнительные отягчающие течение болезни диагнозы.

[3]

В случае отказа от перехода к здоровому образу жизни продолжительность жизни пациента невысока. Продолжение приема алкоголя приводит к рецидиву алкогольного психоза. Повторение случаев приводит к таким сокращающим общую продолжительность жизни последствиям, как водянка головного мозга, слабоумие, цирроз печени и другие диагноз.

Отягчающим условием протекания болезни становится наследственный фактор. У пациентов, в семье которых ранее диагностировались случаи «белой горячки» или алкоголизма в тяжелых случаях, течение диагноза сопровождается быстрым переходом от первой к третьей стадии.

Без полного отказа от приема алкоголя рецидивы делирия могут повторяться, приводя к скорому ухудшению состояния здоровья и быстрому летальному исходу.

Последствия после белой горячки

Видео (кликните для воспроизведения).

Уровень последствий от делирия точно сказать пациенту не сможет ни один врач. Прогноз зависит от продолжительности чрезмерных «возлияний» перед наступлением запоя, завершившегося белой горячкой, возраста пациента, его состояния здоровья, семейного анамнеза, присутствующих заболеваний и многих других факторов.

В случае первой атаки болезни пациент способен полностью избавиться от последствий алкогольного отравления, спровоцировавшего «белую горячку». Без повторений запоев или приема больших доз алкоголя, организм полностью восстанавливается.

Повторения «белочки» приводит к нарушениям ЦНС, разрушаются клетки мозга и печени, возникают проблемы с ЖКТ и другими жизненно важными органами человека. Статистка показывает, что ежегодно от алкогольного делирия умирает порядка 10% людей, страдающих алкоголизмом. Причиной летального исхода становится отек мозга, разложение печени, заболевания сердца, инсульты и другие диагнозы.

Большой процент смертельных исходов связан с приступами агрессии, психозов и депрессий. В состоянии белой горячки больные совершают преступления, завершают жизнь суицидом, попадают в ситуации, приводящие к повышенному травматизму. Без нормализации образа жизни, прекращением приема алкоголя, главным последствием заболевания становится тяжелая инвалидность или летальный исход.

Для успешной терапии делирия требуется срочная помощь в специализированную неврологическую или психиатрическую клинику. Требуется контроль состояния со стороны родственников и знакомых. В большинстве случаев лицам, страдающим от алкогольной зависимости, требуется принудительная госпитализации при первых подозрениях на старт первой стадии «белой горячки». Быстрый старт симптоматического лечения в условиях медицинского центра должного уровня под наблюдением врача приводит к успешному купированию. В дальнейшем пациентам рекомендован постоянный контроль состояния здоровья для исключения случаев повторения белой горячки.

С целью укрепления положительного результата назначаются курсы психотерапии, в том числе прохождением семейных занятий или групповых тренингов.

Круглосуточные бесплатные консультации:

Белая горячка

Белая горячка (алкогольный делирий) – это острый психоз, развивающийся на фоне длительного употребления спиртных напитков и относящийся к группе металкогольных психозов. Он протекает с нарушениями сознания, тактильными, слуховыми, зрительными галлюцинациями или иллюзиями.

Белая горячка – это наиболее часто наблюдаемый алкогольный психоз. В большинстве случаев он впервые возникает у пациентов, страдающих алкоголизмом II или III стадии, т. е. не ранее чем через 8-10 лет от момента начала регулярного употреблением ими спиртных напитков.

В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.

В отличие от распространенного среди обывателей мнения, признаки белой горячки никогда не наблюдаются у лиц, находящихся в состоянии острого алкогольного опьянения, а развиваются лишь через несколько дней после резкого завершения запоя.

Симптомы белой горячки варьируют в широких пределах. В некоторых случаях пациенты становятся агрессивными, а в других наоборот, доброжелательными и стремящимися совершать благородные действия во благо близких. Переход от одного к другому состоянию может происходить быстро, поэтому больных с белой горячкой ни в коем случае нельзя считать безопасными и оставлять без медицинской помощи.

Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.

Причины и факторы риска

Единственной причиной развития белой горячки является длящееся многие годы злоупотребление спиртными напитками. Факторами, повышающими риск возникновения алкогольного делирия, являются:

  • употребление низкокачественного алкоголя (фармакологические препараты и технические жидкости, содержащие алкоголь и его суррогаты);
  • длительные запои;
  • выражение патологические изменения со стороны внутренних органов, прежде всего, со стороны печени;
  • заболевания головного мозга и черепно-мозговые травмы в анамнезе.

Патологический механизм развития белой горячки полностью до сих пор не изучен. Предполагается, что основную роль в возникновении острого психоза играют обменные нарушения и длительная хроническая интоксикация тканей головного мозга.

Формы заболевания

В зависимости от особенностей клинического течения выделяют несколько форм белой горячки:

  1. Типичная или классическая. Прогрессируя, заболевание проходит определенные стадии, клиническая картина развивается постепенно.
  2. Люцидная. Психоз возникает остро. У пациентов отмечается чувство страха и тревоги, нарушения координации движений. Галлюцинации и бред отсутствуют.
  3. Абортивная. Галлюцинации носят фрагментарный характер. Бредовые идеи не полностью сформированы, отрывочны. Сильно выражена тревожность.
  4. Профессиональная. Пациенты выполняют лишь стереотипные, повторяющиеся движения, связанные с одеванием, раздеванием, выполнением профессиональных обязанностей, поведение автоматизировано. Сопровождается амнезией.
  5. Мусситирующая. Является исходом профессионального варианта течения белой горячки. У пациента отмечается тяжелое помрачнение сознания, двигательные расстройства и выраженные соматовегетативные нарушения.
  6. Атипичная. Клиническая картина имеет немало схожего с шизофренией. Развивается у пациентов, которые ранее уже перенесли один или несколько эпизодов белой горячки.

Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов.

Стадии белой горячки

В течении классической белой горячки выделяют три стадии:

Симптомы белой горячки

Классическая форма белой горячки начинает развиваться постепенно. Течение заболевания чаще непрерывное, однако у 10% пациентов оно носит приступообразный характер: возникает несколько приступов, разделяющихся светлыми промежутками, которые длятся менее 24 часов. После продолжительного сна белая горячка остро заканчивается. Значительно реже симптомы психоза регрессируют постепенно. Длительность классической формы белой горячки обычно составляет 2–8 дней. Примерно в 5% случаев заболевание принимает затяжное течение.

В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.

В продромальном периоде, который начинается с момента резкого завершения запоя и длится до появления явной клинической картины заболевания, у больных отмечаются нарушения сна (частые ночные и ранние пробуждения, кошмарные тяжелые сновидения). Проснувшись утром они отмечают упадок сил и резкую слабость. Настроение снижено. В первые 48 часов от момента завершения запоя могут возникать эпилептиформные абортивные припадки. В некоторых случаях развитию белой горячки предшествуют слуховые кратковременные галлюцинации. Иногда продромальный период бывает выражен настолько слабо, что протекает незаметно для самого больного и окружающих его лиц.

Читайте так же:  Психологическое консультирование психокоррекция

На высоте развития психоза в воображении пациентов возникают красочные сцены с фантастическими или реальными животными, инопланетянами, сказочными персонажами. Больные перестают адекватно воспринимать окружающее их пространство и время, им кажется, что течение времени то ускоряется, то замедляется, а окружающие предметы находятся в постоянном движении. Пациенты становятся беспокойными, стремятся спрятаться или сбежать, стряхивают с одежды «насекомых», ведут диалоги и споры с невидимыми собеседниками.

Для пациентов с белой горячкой характерно наличие повышенной внушаемости. Их можно, например, убедить в том, что они слышат музыку из выключенного радиоприемника или видят текст на листе абсолютно белой бумаги.

Состояние больных ухудшается в ночное время, с наступлением рассвета выраженность галлюцинаций уменьшается и образуется светлый промежуток. Уменьшение галлюцинаций также отмечается при вовлечении пациента в активный диалог.

После того, как больному удается заснуть и проспать длительное время, симптомы белой горячки резко прекращаются. Реже выход из состояния острого психоза происходит постепенно.

После купирования приступа пациенты не помнят или вспоминают с трудом реальные события из своей жизни, произошедшие в период болезни, но при этом четко помнят свои галлюцинации. У них наблюдаются значительные колебания настроения, развивается астения. У мужчин нередко развивается легкая степень гипомании, а у женщин – депрессивные состояния.

Другие формы белой горячки наблюдаются значительно реже классической.

При профессиональной форме белой горячки состояние больных постепенно утяжеляется. У них наблюдаются однообразные нарастающие двигательные и аффективные расстройства.

В клинической картине мусситирующей белой горячки присутствуют следующие симптомы:

  • бессвязная речь;
  • рудиментарные простые движения (хватание, обирание);
  • глухость сердечных тонов;
  • тахикардия;
  • учащенное дыхание;
  • значительные колебания артериального давления;
  • гипертермия;
  • повышенная потливость;
  • сильный тремор;
  • изменения мышечного тонуса;
  • нарушения координации движений.

Лечение белой горячки

Пациенты с белой горячкой обязательно должны быть госпитализированы в психиатрическую или наркологическую клинику. Им проводят дезинтоксикационную терапию (плазмоферез, форсированный диурез, внутривенное введение солевых растворов и глюкозы), а также коррекцию нарушенных жизненно важных функций. Показано назначение препаратов калия, ноотропов и витаминов.

Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.

Психотропные препараты в лечении белой горячки малоэффективны, поэтому их применяют крайне редко и только при наличии строгих показаний (психомоторное возбуждение, выраженная тревожность, длительная бессонница). Психотропные препараты противопоказаны при профессиональной и мусситирующей форме заболевания.

Возможные осложнения и последствия белой горячки

Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов. Измененное состояния сознания при сохраненной, а иногда и повышенной двигательной активности, делает больного белой горячкой опасным как для окружающих, так и для себя самого.

Прогноз при белой горячке определяется своевременностью начала терапии, формой заболевания. В большинстве случаев классическая форма белой горячки заканчивается выздоровлением. При тяжело протекающем психозе возрастает риск летального исхода. Прогностически неблагоприятными признаками являются:

  • частота дыхания свыше 48 вдохов в минуту;
  • недержание мочи и кала;
  • подергивание мышц;
  • глубокие нарушения сознания;
  • парез глазных мышц;
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • парез кишечника;
  • повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38 ° С).

После перенесенной белой горячки высок риск повторного развития психоза на фоне продолжающегося злоупотребления спиртными напитками.

Профилактика

Профилактика развития белой горячки заключается в активном лечении алкоголизма, а также проведении широкой санитарно-просветительной работы, направленной на предотвращение формирование у населения алкогольной зависимости.

Белая горячки и последствия алкогольного делирия

Алкоголизм способствует развитию у больного человека множества опасных заболеваний, и одно из них – это белая горячка. В медицинской терминологии эта болезнь называется алкогольный делирий, а в простонародье – белочка. Об этом заболевании благодаря анекдотам, комедийным фильмам и шуткам слышали практически все. Однако смешного тут мало, ведь проявления болезни настолько страшны, что в особо тяжёлых случаях могут приводить к отёку мозга и смерти. Более того относительно делирия существует много заблуждений, например, некоторые люди считают, что болезнь возникает у пьяного человека. Хотя на самом деле это не так.

Что такое белая горячка?

Для начала разберёмся, что такое белочка? Это заболевание может развиваться только у алкоголиков после периода длительного запоя. Болезнь носит название делирия, которое происходит от латинских слов «делириум тременс», что в буквальном переводе означает «трясущееся помрачение». Из названия становится понятно, что основные симптомы белой горячки – это помутнение рассудка и тремор.

Согласно медицинским исследованиям алкогольный делирий бывает только у алкоголиков со значительным стажем употребления спиртного. Однако очень редко болезнь может проявиться у людей, которые ранее не употребляли алкоголь в больших количествах. В этом случае из-за сильнейшей интоксикации организма этанолом может развиться белая горячка.

Проявление делирия и его протекание одинаковое у мужчин и женщин. Однако у представительниц слабого пола эта болезнь встречается гораздо реже. Это объясняется тем, что делирий алкогольный развивается на фоне запойного алкоголизма, который намного чаще можно наблюдать у мужчин.

Кто подвержен синдрому?

Синдром острого алкогольного психоза – делирия чаще всего встречается у людей, страдающих поздними стадиями алкоголизма (2 или 3). При этом длительность злоупотребления спиртным может быть 10-14 лет. Алкогольный делирий развивается после полного отказа от алкоголя в результате длительного многодневного запоя.

Реже это заболевание развивается у людей, не страдающих алкоголизмом. В этом случае болезнь на фоне длительного употребления алкоголя могут вызвать такие факторы:

  • стресс и сильное эмоциональное потрясение:
  • длительный запой;
  • отравление суррогатами алкоголя.
Читайте так же:  Ворлд оф конфликт

Высокий риск развития болезни на фоне алкоголизма существует у следующих групп людей:

  • лиц, ранее получивших черепно-мозговую травму;
  • у людей с заболеваниями ЦНС (в том числе и после воспалительных болезней);
  • у тех, кто раньше уже переживал эпизод белой горячки.

Причины алкогольного делирия

Алкогольный делирий может начинаться у трезвого человека после продолжительного запоя. По сути, это ответная реакция организма на недостачу этанола, который за время длительного пьянства и запоя успел прочно встроиться во все обменные процессы. Это состояние можно сравнить с ломкой, которую чувствуют наркоманы, не приняв очередную дозу.

Непрерывная пьянка у алкоголика может продолжаться несколько недель. В результате перенасыщения организма этанолом развивается тяжелая абстиненция с рвотой. В итоге даже вопреки своему желанию алкоголик просто вынужден на время прекратить употреблять алкоголь. Через пару дней после этого начинается абстинентное состояние с делирием.

Несмотря на то, что человек, пребывающий в пьяном угаре, может запеть, головной мозг во время длительного запоя получает сильнейшее токсическое поражение. В итоге, когда такие люди перестают пить, начинается нечто наподобие алкогольного голодания, которое может окончиться острым психозом. Естественно, алкогольный делирий не обязательно будет проявляться после отмены спиртного. Но благоприятными факторами для его развития являются слабое физическое и психическое здоровье алкоголика.

[1]

Последствия делирия

Что такое белая горячка, мы разобрались, осталось понять, к каким последствиям может привести это заболевание. Последствия делирия могут быть самыми разнообразными, начиная от полного выздоровления и заканчивая инвалидностью и даже летальным исходом. В большинстве случаев после делирия у больного остаются различные психические расстройства и проявившиеся в ходе болезни физические проблемы. Тяжесть последствия зависит от:

  • состояния здоровья алкоголика;
  • того, как он выходит из запоя;
  • наследственной предрасположенности к зависимости;
  • наличия различных психических расстройств.

После белой горячки у алкоголиков обычно проявляются следующие осложнения:

  • нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы;
  • хронический психоз;
  • болезни почек и печени;
  • различные виды анемии;
  • острый панкреатит;
  • в трети случаев наступает пневмония;
  • отёк мозга;
  • алкогольная миокардиопатия;
  • рабдомиолиз;
  • нарушение водно-солевого равновесия, кислотного и щелочного баланса.

Важно: лечение делирия нужно начинать как можно раньше. В этом случае велика вероятность того, что удастся избежать любых осложнений.

Симптомы белой горячки

Если у человека белая горячка, симптомы заболевания проявятся в такой последовательности:

  1. Обычно длительный запой заканчивается тем, что больной начинает испытывать отвращение к алкоголю. Он прекращает пить, тяга отсутствует. Сам человек говорит, что алкоголь ему опротивел.
  2. В тот же день (обычно вечером) у больного начинаются внезапные смены настроения. Сначала алкоголик беспечный и благодушный, но уже через несколько минут он становится тоскливым, тревожным, впадает в депрессию, проявляются необоснованные страхи и апатия. Больной становится беспокойным, возбуждённым, не может усидеть на месте и постоянно что-то говорит.
  3. В руках и ногах появляется тремор.
  4. Когда человек ложится спать его сон кратковременный и беспокойный. Ему часто снятся кошмары. Очень скоро наступает бессонница, усиливающая страх, беспокойство и тревожность больного.
  5. Потом алкоголик начинает слышать голоса, видеть ужасные зрительные образы, ему мерещатся различные запугивания и угрозы. С течением времени образы становятся более зрелищные и масштабные.

Внимание: если вы хотите знать, сколько длится белая горячка после запоя, то состояние со зрительными и звуковыми галлюцинациями может продолжаться несколько часов или растягиваться на несколько дней.

  1. После нескольких дней звуковых и зрительных галлюцинаций делирий прогрессирует, и больной начинает бояться выходить из дома. В этом состоянии он может нанести вред самому себе и окружающим. Не нужно долго думать, кого вызывать, лечение такого заболевания проводится только в наркологической клинике под присмотром врачей.

Иными словами если у человека белая горячка, то вы можете наблюдать следующие симптомы болезни:

  • глюк (зрительные, тактильные и звуковые галлюцинации);
  • утрата ориентации в пространстве и во времени;
  • безумие, помешательство;
  • повышение АД;
  • озноб или жар;
  • тревожность;
  • панический страх;
  • ночные кошмары;
  • бессонница;
  • усиленное потоотделение;
  • тремор ног и рук;
  • учащённое сердцебиение.

Виды синдрома белой горячки

То, как проявляется белая горячка, во многом зависит от вида этого заболевания. Так, выделяют следующие виды болезни:

Стадии протекания «Белочки»

Если человеку поставлен диагноз – делирий алкогольный, эффективность и успешность лечения зависит от стадии развития заболевания. Так, выделяют следующие стадии болезни:

Лечение приступа

Отвечая на вопрос, как избежать белой горячки после запоя, можно дать один совет – не пить. Особенно это касается тех людей, которые по тем или иным причинам находятся в группе риска по развитию такого заболевания.

Видео (кликните для воспроизведения).

Дать точный ответ, что делать при белой горячке, может только врач, поскольку лечение этого заболевания показано проводить в условиях стационара наркологической клиники. Обычно врачи выполняют дезинтоксикационную терапию, нормализуют жизненные функции. Как правило, используется:

  • плазмаферез, а также методика форсированного диуреза;
  • назначают капельницы с солевыми растворами, глюкозой и другими препаратами;
  • обязательно проводится витаминотерапия;
  • назначаются ноотропы.

Важно: лечение тяжёлых форм алкогольного делирия психотропными препаратами противопоказано.

Источники


  1. Осьминина, Наталия Воскресение лица, или Обыкновенное чудо. Мысли, творящие молодость женщины. Мысли, творящие красоту и молодость женщины до 100 лет и дальше. Десять секретов Любви (комплект из 4 книг) / Наталия Осьминина , Георгий Сытин , Адам.Дж. Джексон. — М.: ИГ «Весь», София, 2015. — 564 c.

  2. Аминов, И. И. Психология делового общения / И.И. Аминов. — М.: Омега-Л, 2016. — 304 c.

  3. Макеев, В. А. Психология делового общения / В.А. Макеев. — М.: Либроком, 2016. — 272 c.
  4. Немов, Р. С. Общая психология. Учебник и практикум. В 3 томах. Том 2. В 4 книгах. Книга 1. Ощущения и восприятие / Р.С. Немов. — М.: Юрайт, 2016. — 304 c.
  5. Ирина Удилова История реальной любви. Спасаем отношения. Мужчина VS Женщина (комплект из 3 книг) / Ирина Удилова и др. — М.: ИГ «Весь», 2016. — 704 c.
Белая горячка в больнице
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here