Булимия у подростков

Самое важное по теме: "булимия у подростков" с профессиональной точки зрения. Мы собрали, агрегировали и представили в доступном виде всю имеющуюся по теме информацию и предлагаем ее к прочтению.

Булимия у подростков

Н еобходимо помнить, что расстройства, связанные с едой, очень распространены среди девочек подросткового возраста.

Врачу необходимо активно выявлять признаки расстройств, связанных с едой, так как больные редко говорят о них сами.

Диагностикой и планированием лечения должны заниматься специалисты.

Расстройства приёма пищи относят к состояниям, при которых характер питания пациенты используют как инструмент для управления своей внешностью (строением тела).

Спектр расстройств, связанных с едой, достаточно широк. Наиболее распространены неврогенная анорексия и неврогенная булимия. Кроме того, всё более обычными становятся неполная клиническая картина и простое переедание (обжорство).

Даже маленькие дети могут страдать различными видами расстройств, связанных с едой, которые обусловлены трудностями во взаимоотношениях ребёнка и ухаживающего за ним лица.

В настоящее время расстройства приёма пищи считают мультифакториальными. Генетические и социо-культуральные факторы, а также индивидуальная активность влияют на расстройства приёма пищи.

Расстройства приёма пиши могут проявиться в любом возрасте, однако новые случаи чаще всего выявляют в подростковом возрасте (в период роста и развития).

Нервную анорексию обычно выявляют в возрасте между 14 и 16 годами или около 18 лет. Булимия обычно проявляется в возрасте 19-20 лет.

[2]

Расстройства приёма пищи у девочек обнаруживают в 10-15 раз чаще, чем у мальчиков.

Одна из 150 девушек в возрасте между 14 и 16 годами страдает нервной анорексией.

Статистические данные относительно булимии отсутствуют, однако считают, что она имеет более высокую распространённость, чем анорексия.

Диагностические критерии неврогенной анорексии

Масса больного как минимум на 15% ниже нормальной.

Искажение восприятия внешнего вида своего тела.

Страх ребёнка перед увеличением массы тела.

Отсутствие иных причин снижения массы тела.

Диагностические критерии неврогенной булимии

Желание быть худым, страх повышения массы тела.

Эпизодическое переедание, во время которого пациент теряет над собой контроль, после чего пытается избавиться от принятой пищи путём вызывания рвоты или чрезмерного использования слабительных средств и диуретиков.

[3]

Анорексия и булимия симптомы у детей и подростков

Анорексия часто начинается постепенно.

Снижение массы тела может происходить очень быстро или, наоборот, медленно. Обычно пациенты продолжают посещать школу, интересоваться привычными увлечениями и довольны собой. Поэтому родители обычно с удивлением обнаруживают, что их ребенок страдает от недоедания.

Подростки, страдающие анорексией, отрицают патологическую сущность своего состояния, поэтому необходимы время и терпение, чтобы убедить их начать лечение.

Соматические симптомы включают:

  • отсутствие менструаций;
  • замедление процессов метаболизма, запоры;
  • брадикардию, артериальную гипотензию;
  • медленный пульс, низкое АД (артериальное давление);
  • влажные и холодные конечности.

Подростки, страдающие булимией, осознают ненормальность поведения, касающегося еды. Они испытывают такое острое чувство вины и стыда по отношению к своим привычкам, что решение обратиться за помощью даётся им нелегко.

Булимия, также как и анорексия, вызывает соматические симптомы:

  • нарушения менструального цикла;
  • нарушения электролитного и кислотно-основною равновесия, связанные с частой рвотой, а также повреждения зубной эмали.
  • невыраженная анемия;
  • содержание глюкозы в крови на нижней границе нормы;
  • увеличение активности сывороточной амилазы.

Тяжёлые соматические заболевания, например опухоли мозга.

Психические расстройства: тяжёлая депрессия, психоз; употребление наркотических средств.

Если симптоматика соответствует диагностическим критериям анорексии, до начала лечения ситуацию необходимо обсудить с семьёй.

Подросток и его семья должны понять серьёзность этого расстройства.

Иногда необходимо время, чтобы убедить больного начать лечение.

  • восстановление нормального питания;
  • психотерапия.

Если нарушение состояния вследствие недоедания носит жизнеугрожающий характер, больного сначала направляют в соматическое отделение, а затем, но возможности, начинают психотерапию.

Формы психотерапии различны: результативна как индивидуальная, так и семейная психотерапия. В случае булимии эффективны когнитивная психотерапия и медикаментозное лечение.

При лечении подростков в возрасте 14-16 лет положительных результатов достигают при вовлечении в лечебный процесс всей семьи, так как у подростков симптоматика часто связана с семейными проблемами.

У более взрослых больных оптимальный способ лечения — индивидуальная поддерживающая и длительная терапия.

Длительное нарушение состояния вследствие недоедания и неэффективное амбулаторное лечение — основания для направления больного на принудительное лечение.

Психотропные препараты, например нейролептики и антидепрессанты, применяют при лечении неврогенной анорексии. Контрольные исследования доказали их бесспорную эффективность только при расстройствах, связанных с депрессией.

Большинство исследований лекарственной терапии булимии сосредоточено на флуоксетине, который снижает степень переедания и уменьшают рвоту у 2/3 больных с булимией.

Расстройства, связанные с едой, относят к тяжёлым трудноизлечимым заболеваниям. Прогноз на ближайшее будущее у больных с анорексией хороший, тогда как долгосрочный — неблагоприятный. Процент смертности до сих пор составляет 5-16%.

По прогнозу булимии исследований недостаточно, однако считают, что расстройство длится годами.

Булимия может быть связана с депрессией, само-разрушительными тенденциями, злоупотреблением алкоголем или наркотиками, а также другими психологическими проблемами.

Кто виноват в подростковой анорексии и как избавиться от этого страшного заболевания

Булимия у подростков — как бороться и победить

Булимия — страшная болезнь. Больной не может себя контролировать, он действует не раздумывая.

Особенно эта болезнь опасна для подростков — из-за переходного возраста может появиться лишний вес, а травля со стороны сверстников только усугубит дело. Только подумайте, как будет чувствовать себя подросток?

И первое, что ему придёт на ум — нужно сесть на диету. Присмотритесь, сколько вокруг нас всяких реклам, предлагающих сбросить вес легко и быстро?

И именно здесь кроется главная опасность. На диете подросток может «сорваться», не уложиться в режим питания, который он себе задал. Появляется чувство вины, желание «избавиться от еды».

Посмотрите на своего ребёнка. Есть ли у него лишний вес? Грустен ли он большую часть времени? Есть ли у него друзья, которым он звонит или нет? Ест ли он с вами за одним столом? А если ест, то, что именно?

Если в его тарелке только овощи или совсем немного пищи, то стоит задуматься. А если после еды он сразу уходит в ванну, то нужно бить тревогу.

Как нужно действовать, чтобы не навредить ребёнку? Очень часто нетактичные и грубые замечания на свой счёт дети принимают крайне болезненно, и поэтому они «прячут» свои диеты от родителей, а булимию тем более.

Возможно, вы не знаете, но большинство приемов пищи вашего ребёнка заканчиваются отнюдь не у него в желудке. Итак, рассмотрим по пунктам, как действовать при булимии у ребёнка (или подозрении на неё):

Читайте так же:  Как стрельцу женщине завоевать водолея

1. Ведите себя тактично. Нельзя делать грубые замечания ребёнку. Нужно наоборот, поддержать его. Стоит просто подойти к нему в спокойной обстановке, поговорить наедине.

Спросить, есть ли у ребёнка проблемы.

2. Нужно аккуратно спросить про его питание. Если начнет говорить про диеты, выслушать его до конца. Подросток положительно воспримет вашу поддержку

«О, здорово, давай попробуем вместе» или «Давай я буду тебе готовить или покупать нужные продукты». Поверьте, подростку очень нужна поддержка.

3. Если диета совсем нездоровая, то можно предложить более мягкий её вариант

«А может что-нибудь помягче? Давай пока на подсчете калорий» или «А может, посмотрим другую диету?»

4. Нельзя говорить про больницы, последствия диет в духе: «

А вот ты сейчас дохудеешься, угробишь желудок, ляжешь в больницу». Вы должны говорить с ним (или с ней) как со взрослым человеком «Я уважаю твой выбор», «Я тебе помогу».

5. Не заставляйте его нарушать диету, если она входит в границы разумного. Ребёнок не поймёт вас, и вы станете для него врагом, от которого нужно все скрывать.

Ну а если обнаружилось, что ребёнок болен? Тогда действуйте примерно так, как написано выше. Будьте вежливы, стремитесь ему помочь.

Тогда ребёнок станет вам доверять, и вы можете быть за него спокойны. Предложите ребёнку следующее:

1. «Давай вместе пойдём в спортзал? А то что-то я форму потерял (потеряла)».

2. «А давай сядем вместе на диету? Можешь выбрать любую (в рамках разумного)»

3. Просто поговорите с ним. Скажите, что не осуждаете его, предложите свою помощь. Как вариант, можете предложить ему записаться в интересную для него секцию.

Центр мыслей сместится с еды на другие вещи, и заболевание отойдёт.

4. Предложите сходить к психологу или диетологу. Булимия — психическая болезнь, не забывайте.

Самое главное — не пускайте все на самотёк. Булимия разрушает организм. Она ослабляет сердце, портит зубы и желудок.

Её нужно лечить, и на ранних этапах её можно очень легко вылечить.

Берегите родители своих детей, заботьтесь о них, и они скажут вам «спасибо».

Пищевые расстройства у подростков: признаки, причины и лечение

Еда давно переросла свои первичные, обусловленные инстинктом самосохранения, функции поддержания организма в норме. И стала нечто большим. Едой можно компенсировать отсутствие эмоционального тепла и ярких красок жизни. Заесть страхи. С помощью отказа от еды — выразить свою гражданскую позицию. Фиксацией на еде сублимировать другие телесные потребности.


Ненадлежащее использование дает обширное поле для нарушений. Поэтому расстройства приема пищи стали практически бичом современного общества. Который не обходит и детей.

Анорексия, булимия, расстройство избирательного питания, компульсивное переедание — начинаются в подростковом возрасте на фоне дисморфофобии.

Дисморфофобия или комплекс Терсита (по имени воина, участвовавшего в Троянской войне и отличавшегося особым уродством) – тягостное переживание недостатков своей внешности. Причем, недостаток может быть, как реальным, так и надуманным. Через это состояние проходят практически все подростки, как мальчики, так и девочки. Начиная где-то с 12 лет и старше все, что касается собственной внешности становится для подростка гиперважным. Девочки часами крутятся перед зеркалом. Мальчики, доселе вообще не проявлявшие интереса ни к своей внешности, ни к гигиене, вдруг начинают торчать в ванной, делают прически, украшают себя пирсингом или тату.


Именно в этот период родители слышат жалобы «я слишком толстая», «у меня кривые ноги», «я слишком мелкий», «я некрасивая». Говорить что-то в опровержение бесполезно, дети все равно не воспринимают, зато начинают требовать все больше средств на одежду и красоту.

В норме этот период проходит где-то годам к 17 и проходит без последствий. Родителям нужно его просто переждать, как грозу.

Но не будем забывать, что психика у всех разная. Да и наше общество четко разделилось на 2 лагеря — бодипозитивщики и бьютифетишисты. Если бодипозитив пропагандирует безусловное принятие своего тела и внешности, то бьютифетишисты живут по принципу «красоты много не бывает».

И на мой взгляд, сила как раз за ними, потому что за ними финансы всего фешн бизнеса. Поэтому как бы не кричали бодипозитивисты «люби себя таким, как есть», индустрия красоты коварно шепчет «но можно же немного улучшить» и подбрасывает все новые и новые средства улучшения. А, значит, вбрасывает огромные средства в рекламу усовершенстования себя.

Даже взрослые поддаются влиянию и покупают очередную суперсывовротку для разглаживания морщин на попе. Что же говорить про подростков. Ребенок с неокрепшей психикой в период острого недовольства собой попадает под влияние бьютифетиша и какое-то пищевое расстройство наверняка гарантировано. Потому что красота начинается со стройности. А стройности можно добиться только перестав есть.


Существуют еще психологические проблемы, связанные с обстановкой и отношениями в семье. В подростковом периоде все это влияет еще с большей силой. Что тоже дает благодатную почву для возникновения расстройств пищевых привычек.

Кроме того, часть этих самых расстройств обусловлены теми или иными расстройствами психики, которые манифестируют именно в подростковом возрасте.

Поэтому подростковый период для родителя — это как минное поле. Не знаешь то ли пройдешь, то ли подорвешься.

Симптомы пищевых расстройств

Какие же симптомы пищевых расстройств и когда нужно бить тревогу:

— потеря или набор веса больше чем на 5 кг это всегда повод обратиться как минимум к терапевту и психологу;

— ребенок перестает есть дома, а на все вопросы и предложения поесть отвечает «ел в школе, после курсов перекусил, была в гостях у Маши, там поела»;

— закрывается и подолгу сидит в ванной или туалете, особенно если бежит туда сразу после еды;

— не может наесться, все время что-то жует, ищет какие-то перекусы или добавки;

— частые и беспричинные рвоты;

— необычные пищевые привычки (вдруг начинает есть один продукт или тщательно высчитывать количество калорий);

— искаженный телесный образ (когда начинает говорить о себе то, чего точно нет, например, «толстая» при обычном весе, «тощий» при нормальных пропорциях).

Кроме расстройств приема пищи в подростковом возрасте встречаются другие членовредительства, которые с едой вроде бы не связаны. Но по сути так же калечат. Например, расцарапывание отдельных участков тела, нанесение себе порезов, шрамов, ожегов, выдергивание волос. Они могут сопровождаться пищевыми расстройствами или же присутствовать отдельно. Все это свидетельства того, что ребенку не просто плохо, а очень плохо, причем давно и он нуждается в срочной помощи.

Читайте так же:  Роман фад 54 кода подсознания
Видео (кликните для воспроизведения).

Лечение пищевого расстройства у подростков

Лечение расстройств приема пищи должно быть комплексным. Частой родительской ошибкой есть сосредоточиться только на лечении ребенка и только, например, медикаментозно. Если мы говорим о серьезных формах нервной анорексии или булимии, то важно чтобы с ребенком работали диетолог, психолог или психотерапевт. При этом была проведена консультация у психиатра.

Кроме того, психолог или психотерапевт должен работать со всей семейной системой, сбой которой привел именно к тому, что ребенок перестал хотеть жить.

Если мы говорим только о членовредительстве без пищевого расстройства, то работа должна строиться с психологом и психиатром. И так же проводиться с семьей в целом. Помню, как в начале практики ко мне обратилась одна мама, дочь которой так расцарапывала лицо, что довела его до жутких и невосполнимых шрамов. Началось все с выдавливания подростковых прыщей. А закончилось тем, что давилась просто кожа.

Мама долго водила дочь к косметологам, даже сделала ей длинные и острые гелевые ногти, тогда девочка стала ковырять лицо пилочкой для ногтей. Мама пришла только на одну консультацию и была очень разочарована, когда узнала, что проблемы не у дочери, а в их отношениях, и что «исправлять» нужно прежде всего их, а не ребенка. И что работа будет долгой. И косметолог тут не поможет.

Так вот да, проблема расстройств приема пищи и нанесение себе любого другого вреда она не возникает за один день и избавление от нее не может быть быстрым и легким. Но оно возможно, главное начать.

А что о расстройствах приема пищи говорят диетологи?

Диетолог Екатерина Кравец, мама 3-х деток:

С чего начинаются проблемы пищевого поведения у детей, а в дальнейшем у подростков? С незнания основ правильного питания и не понимания физиологии процессов. Недовольство своей внешностью, блуждание по просторам интернета приводит к тому, что ещё неокрепшая детская психика впитывает, как губка чужие идеалы и стремится к ним.

Возьмём пример среднестатистической девочки подростка. Она не имеет выраженного лишнего веса, однако ей хотелось бы убрать пару килограмм. Девочка роется в интернете, находит диеты. Очень часто эти диеты несбалансированные, голодные, а иногда и опасные для детского организма.

Девочка следует прописанному плану питания, теряет вес (или не теряет), а дальше стоп. Схема не работает организм требует питательные вещества и происходит срыв. Девочка снова набирает вес (иногда и с приростом). Она пробует новую схему, подключает спорт и опять получает прежний результат. Организм уже не в силах терпеть голодные диеты. И девочка снова срывается, поглощает много еды за один приём, корит, винит себя, пробует очистительные процедуры, голодные дни после переедания, отработку спортом и т.д. Формируются разного рода пищевые зависимости. А всего этого можно было избежать разъяснением основ правильного питания — для того чтобы красиво худеть надо кушать.

Нужно действительно много есть, особенно подросткам. Просто еда должна быть правильной. С повышенным содержанием белка, чтобы в рационе присутствовали овощи и фрукты. А вот сладости, белый хлеб, фаст фуд и другую еду, не «не пригодную для еды», вполне можно ограничить, в ещё лучше заменить здоровой альтернативой.

Что же представляет собой работа диетолога с человеком, у которого выявлено расстройство пищевого поведения?

Прежде всего не навредить. Таким людям нельзя давать жесткие запреты, диетолог должен предложить человеку схему питания, максимально комфортную и приятную в исполнении. Объяснить с физиологической точки зрения, что очистительные процедуры, спорт до изнеможения не только не приносят должного результата, но и вредят всему организму.

Желательно вести пищевой дневник, таким образом легче будет контролировать себя, избегать срывов и соблазнов. Кроме того, пищевой дневник позволит специалисту выявить слабые места (продукты провокаторы, время переедания и т.д.) и скорректировать их. Работа с такими людьми длительная, но плодотворная. Постепенно организм привыкает к правильному режиму питания, нет физиологической необходимости срывов (моральная составляющая остаётся немного дольше), вес приходит в норму.

Даже если происходит остановка веса или небольшой набор, специалист правильно объясняет почему это произошло и вырабатывает дальнейший план действий.

С детьми работа в целом такая же, как и со взрослыми, единственное, что нужно учитывать гормональные скачки на фоне возраста и то, что подростку труднее контролировать себя. Поэтому подростки требуют больше терпения, больше поддержки и лояльности. Но результат стоит усилий. Приучайте детей правильно питать в детстве, тогда меньше шансов, что они попадут в группу риска людей, убивающих себя едой.

Автор: Елена Шпундра

ИСТОЧНИК: женский журнал ЛИЗА

Получить мою консультацию в Киеве можно записавшись по тел. 0662467113

или по скайп (предварительная запись через форму на Б17)

Так же приглашаю интересующихся психологией в свою группу на Фейсбуке Психолог Елена Шпундра

Признаки и симптомы булимии у подростков — Расстройства пищевого поведения — 2019

Нервная булимия — это тип расстройства пищевого поведения, характеризующийся повторяющимися эпизодами переедания, за которым следует поведение, компенсирующее чрезмерное количество потребляемой пищи. Это может включать чистку, голодание, чрезмерную физическую нагрузку или злоупотребление слабительными и мочегонными средствами для предотвращения увеличения веса. Цикл переедания и затем чистки может стать компульсивным, в некотором роде похожим на зависимость от наркотиков.

Заболеваемость булимией у подростков

Распространенность случаев булимии в США составляет 12 случаев на 100 000 населения в год, однако, европейское исследование показывает, что это число достигает 12% среди женщин в течение жизни. Большинство булимики женские. Но это расстройство пищевого поведения, которое наблюдается у мужчин, поскольку они используют чрезмерные физические нагрузки, чтобы похудеть и нарастить мышечную массу. Это расстройство пищевого поведения может быть вызвано стрессом, неэффективной диетой или попыткой справиться с болезненными эмоциями или ухудшением образа тела. Чистка поведения делает булимию очень вредной для организма. Если у вас есть какие-либо проблемы, ваш подросток может страдать от булимии, обратитесь за профессиональной оценкой к врачу или специалисту по психическому здоровью.

Раннее вмешательство повышает шансы на успешное выздоровление подростков от расстройства пищевого поведения. Может быть трудно столкнуться с признаками булимии у вашего подростка, но важно быть бдительным в обеспечении нормального режима питания вашего ребенка. Однако есть основания для беспокойства, если вы наблюдаете один или несколько из следующих симптомов булимии:

  • Употребление в пищу значительно большего количества пищи в течение ограниченного периода времени, чем это обычно делает большинство людей, известное как переедание.
  • Чувство неспособности контролировать или перестать есть, как только начинается приступ.
  • Продолжать есть, даже если вы чувствуете себя неловко.
  • Выражая частые опасения по поводу массы тела или формы.
  • Испытывает чувство вины, стыда или беспокойства после еды.
  • Удаление пищи из организма после переедания, чтобы избежать увеличения веса и как попытка восстановить чувство контроля.
  • Пропускать приемы пищи или придерживаться экстремальных диет, чтобы «наверстать упущенное».
  • Чрезвычайный страх набрать вес.
  • Используя дыхательные мяты, чтобы покрыть после рвоты.
  • Неоправданно недовольство размером или формой тела.
  • Неправильное или ненадлежащее использование таблеток для похудения или диуретиков с течением времени для контроля веса.
  • Проводить много времени в ванной, как правило, рвота.
  • Чрезмерная физическая нагрузка, в неподходящее время или в определенных условиях, или даже в случае болезни или травмы.
Читайте так же:  Подбор и адаптация персонала

Влияние булимии на проблемных подростков

Булимия может иметь разрушительные последствия для подростков. Важно информировать себя и своего ребенка о вредном воздействии булимии на тело, разум и душу. Хотя полное излечение от физических последствий булимии может быть достигнуто, психические и эмоциональные последствия могут длиться всю жизнь. Вот основные последствия для здоровья булимия:

  • Минеральный или электролитный дисбаланс
  • Нарушение функции кишечника
  • Разрушение зубной эмали
  • Сломанные кровеносные сосуды в глазах
  • малокровие
  • Стать угрюмым или подавленным
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Проблемы с гормонами
  • Головокружение
  • Усталость
  • Разрыв в стенке пищевода из-за рвоты
  • Остановка сердца
  • Смерть

10 признаков, по которым можно заподозрить булимию у подростка

Булимия — нарушение пищевого поведения, которое характеризуется повторяющимися приступами обжорства с последующим очищением, избавлением от съеденного путем вызывания рвоты. Булимия сродни наркомании, только наркотиком становится еда, и самостоятельно вырваться из порочного круга очень сложно.

Анна Назаренко, научный руководитель «Клиники расстройств пищевого поведения».

Если вы обнаружили, что ребенок вызывает у себя рвоту, — главное, не давить, не умолять или угрожать. Это не отсутствие воли, это самая настоящая зависимость, которая требует профессионального вмешательства. Нельзя укладывать подростка с пищевой зависимостью в психиатрическую клинику, поскольку он психически здоров. На данный момент в психиатрических клиниках нет соответствующих узких специалистов. Транквилизаторы и антидепрессанты проблему питания не решат. Ищите узкоспециальную клинику по пищевым расстройствам или квалифицированных экспертов в этой области. Если будете давить, ругать, плакать — подросток еще больше замкнется, и вы потеряете с ним контакт. А ваш ребенок останется один на один со своей проблемой, без поддержки. Мой совет родителям — наберитесь терпения, мудрости и любви, чтобы помочь ребенку вылечиться от пищевой зависимости.

Булимия у богатых и знаменитых

Булимия у богатых и знаменитых

Джейн Фонда, актриса и создательница аэробики, изнуряла себя постоянными голодовками, которые заканчивались «праздником живота». Королева фитнеса долго скрывала свою зависимость от публики, хотя стала жертвой этой болезни в 21 год, уже будучи актрисой и моделью. Справиться с пищевым нарушением Джейн удалось только к 36 годам.

Знаменитая в 70-х годах модель Твигги однажды попала в больницу в состоянии клинической смерти. После длительного голодания и последующего приступа обжорства у нее отказало сердце, истощенную манекенщицу с трудом спасли.

Принцесса Диана призналась одному британскому каналу, что с 1981 года болела булимией, но за лечением обратилась только в конце 80-х. В интервью леди Ди рассказала, что изо дня в день переедала, а затем вызывала рвоту. Таким способом она пыталась сбежать от проблем. Откровенность принцессы Дианы побудила многих женщин признаться в своей болезни и искать помощь.

Шэрон Осборн ведет борьбу с булимией на протяжении 35 лет: «Я до сих пор не справилась с булимией. Но я действительно стараюсь побороть себя и эту болезнь, но это так тяжело. Сначала я объедаюсь мороженым или пастой, а потом несусь в туалет и вызываю рвоту. Раньше мне приходилось прибегать к этому средству четыре раза в день, а теперь — только раз в неделю. Это действительно большое достижение!».

Эпатажная певица Леди ГаГа заболела булимией, когда была подростком. Она всегда мечтала быть стройной и хрупкой как балерина, но в школе была «полненькой итальянской девочкой и часто заставляла себя избавляться от всего, что съела». Пагубная привычка едва не привела к нервному срыву и чуть не лишила голоса. Желудочная кислота, разъедающая пищевод и горло, стала влиять на голосовые связки. Сейчас певица поддерживает фигуру физическими нагрузками и сбалансированным питанием.

Бритни Спирс во время лечения в реабилитационном центре призналась врачам, что с 16 лет страдает от булимии. Выяснилось это при обследовании организма певицы, который находился в очень плохом состоянии. Во время беременностей Бритни удавалось держать себя в руках, но после рождения детей все начиналось снова. Кроме того, Спирс неоднократно проходила лечение от алкогольной и наркотической зависимости, сейчас она на пути к полному выздоровлению.

Актриса Линдсей Лохан в интервью журналу Vanity Fair призналась в том, что у нее булимия. Она несколько раз проходила курс реабилитации, но о ее выздоровлении говорить рано, так как актриса злоупотребляла алкоголем и наркотиками и до сих пор не отказывается от разгульного образа жизни.

В 90-е годы певец и композитор Элтон Джон боролся не только с наркотической зависимостью, алкоголем и депрессией, но и с булимией. После принятия пищи он взвешивался и, если показатели весов не радовали, он тут же избавлялся от еды. От булимии Элтон Джон длительное время лечился в частной клинике.

Джон Прескотт, вице-премьер правительства Великобритании в 1997—2007 годах, член Лейбористской партии много лет страдает от булимии и сахарного диабета. Политик надеялся, что его признание привлечет внимание общественности к проблеме и облегчит жизнь другим жертвам пищевых расстройств.

Булимия у подростков

В последние несколько лет все чаще говорят о расстройствах пищевого поведения: анорексии, булимии, переедании. Если о том, что такое анорексия, имеют представление многие родители, то о булимии знают меньше.

«. После первого раза, когда я вызвала у себя рвоту, мне было плохо: тошнило, было неприятно и даже грустно, но, одновременно с этим, я отлично помню чудесные ощущения чистоты и пустоты, которые пришли им на смену. Ведь я съела обычный обед и, одновременно с этим, не съела ничего! И я решила придерживаться такого режима пока не достигну „идеального веса“ (конечно, как только я его достигла, мне показалось, что и он слишком высокий). Через 4 месяца без завтрака, без обеда и с ужином, который быстро выводился из тела, первый приступ неконтролируемого переедания уже был не за горами. Ирония в том, что изначально булимия начинается как абсолютно контролируемый процесс, но очень быстро превращается в снежный ком и полностью выходит из-под контроля. Первый срыв страшно испугал меня: я поняла, что абсолютно не контролирую происходящее, не могу утолить голод, который сидит где-то глубоко внутри. »

Читайте так же:  График проекции скорости тела

Что такое булимия?

Булимия — пищевое расстройство, в которое входит три основных компонента:

  • Переедание : потребление объемов пищи, заметно (часто в несколько раз) превышающих потребности и возможности организма. Часто описывается как бесконтрольное и воспринимается как «срыв», «неудача».
  • Регулярное применение методов « очищения »: попытка избавиться от «лишней» еды, веса, изменить форму тела. Сюда входят вызывание рвоты, злоупотребление слабительными и диуретиками, увлечение чрезвычайно строгими диетами или полный отказ от пищи, приверженность тяжелым физическим нагрузкам.
  • Зависимость эмоционального состояния и самооценки от еды прямо или косвенно: от тех или иных телесных качеств (веса, определенных форм), от способности соблюдать диеты и не «срываться», от умения скрыть проявления болезни. Несоответствие этим критериям вызывают сильнейшие переживания стыда, страха, ненависти к себе.

Болезнь или дурная привычка?

Как и со многими другими пищевыми расстройствами булимия изначально начинается как вполне контролируемый процесс: практически каждая женщина (и многие мужчины) хотя бы раз в жизни садилась на диету или ограничивали потребление пищи, задумывались о красоте собственного тела и сравнивали себя с другими, многие проводят в спортзалах несколько часов в неделю, тратят много времени на выбор еды. Но далеко не у всех появляется булимия.

Булимия — не привычка, а заболевание, в развитии которого участвует множество факторов, и от которого ни подросток, ни взрослый не могут избавиться самостоятельно.

Излечиться от булимии точно также как невозможно самостоятельно с помощью силы воли, как и вылечиться от депрессии или наркотической зависимости.

«. постоянно хотела сладкого, печенья, еды, которую считала „запретной“. Когда не выдерживала и все-таки позволяла себе съесть кусок торта, в голове начинал надрываться голос стыда, самокритики, страха: „Я же завтра буду весить тонну, если продолжу есть эти печенья! Как я могу так поступать, что-же я за свинья такая! Неужели просто так все разрушу из-за своей лени и отсутствия самоконтроля?!“ До сих пор помню этот голос. Именно тогда и началась булимия. Избавиться от еды было единственным способом снизить тревогу по поводу съеденного печенья. Мне кажется, в старшей школе я никогда не съедала (и не „выташнивала“) обед или ужин, превышающий 500 калорий. Все дело было во мне, а не в еде. »

Как это выглядит на самом деле?

  • подросток пропадает в туалете во время приема пищи или после него;
  • вес может оставаться в рамках нормы или даже быть выше нормы, но могут быть заметны перепады веса в зависимости от перееданий/очищений;
  • прием еды ритуализируется: подросток может начать воровать или прятать еду, стараться съесть как можно больше как можно быстрее, постоянно «садиться на диету», определенным образом сортирует или раскладывает еду;
  • возникают и другие ритуалы: чрезмерные физические нагрузки, навязчивый подсчет калорий, часто к ним прибавляется злоупотребление алкоголем или наркотиками, воровство;
  • подросток жалуется на плохое самочувствие: усталость, головокружения, боль в горле, дрожь или мышечные спазмы, проблемы со зрением, боль в животе;
  • возникают вздутие живота, спазмы, запоры, тошнота, диарея;
  • подростку становится тяжелее поддерживать социальные взаимоотношения с одной стороны из-за чувства стыда по поводу своих проблем с едой и необходимости скрывать ритуалы очищения/переедания, с другой из-за невозможности посещать наравне с другими кафе, торговые центры, ходить в гости из-за страха, что будет срыв;
  • присутствуют частые колебания настроения;
  • подросток как будто помешан на фигуре, весе, образе тела, диетах и пр.

Многие не знают о том, что без лечения и анорексия, и булимия приводят не только к тяжелым физическим заболеваниям (нарушению месячного цикла вплоть до остановки менструации, кровоточивости и эрозии десен и зубов, разрыву желудка или пищевода), но и к смертельно опасным последствиям: нарушению водно-солевого баланса, нарушениям работы сердечно-сосудистой системы (вплоть до остановки сердца) и повреждению многих внутренних органов (кишечника, почек и печени). Таким образом, булимия является смертельным заболеванием.

Как помочь?

К сожалению, булимия — не то заболевание, с которым подросток или его семья могут справиться в одиночку. Часто родители говорят о том, что все их попытки помочь работают лишь короткое время: через небольшой промежуток они как будто встраиваются в болезнь, становятся ее частью и уже не помогают в борьбе с ней.

Самое главное и лучшее, что могут сделать родители для подростка, страдающего от булимии — обратиться к хорошему психиатру, психотерапевту с опытом работы именно с пищевыми расстройствами.

Родителям важно понимать, что без их помощи и поддержки булимия победит, и поэтому им самим необходимо как пользоваться рекомендациями врача и психолога, так и постоянно собирать, и изучать материал о болезни.

Борьба с любым пищевым расстройством — это тяжелый и непрекращающийся труд. Во многих городах существуют группы поддержки как для взрослых, так и для подростков и их родителей.

Пищевое поведение сейчас находятся в постоянном фокусе внимания: с каждой обложки, с каждой витрины, в любой телепередаче вес, фигура, стройность, диеты связываются со счастьем и удовлетворенностью от жизни. А вот болеть анорексией или булимией часто считается чем-то постыдным, называется ленью или отсутствием силы воли, родители часто предпочитают игнорировать то, что наблюдают в ребенке (и часто страдают от тех или иных пищевых расстройств сами). Первый шаг к победе кроется в признании болезни и отказе от молчания о том, что происходит.

Булимия как расстройство приёма пищи

Нередко девушки и молодые женщины приходят на психотерапию с жалобами на нарушение пищевого поведения, булимию.

[1]

Если мы обратимся к энциклопедии Кольера, то найдем такое определение данного расстройства –

БУЛИМИЯ нарушение пищевого поведения, характеризующееся в основном повторяющимися приступами обжорства, пищевыми «кутежами». Чтобы избежать ожирения, большинство больных булимией по окончании «кутежей» прибегает к тому или иному способу очищения желудка, искусственно вызывая у себя рвоту или принимая слабительные и мочегонные средства. Другие используют чрезмерные физические нагрузки или периодическое голодание.

Давайте посмотрим, чем характеризуется данное заболевание, а поэтому небольшой теоретический экскурс (по страницам интернета и не только).

Булимия — это болезнь и ее важно распознать вовремя. Вот признаки, наличие которых говорит о болезни:

  • регулярное переедание за короткий промежуток времени, причем тайно;
  • утрата контроля;
  • не адекватные средства контроля веса (вызывание рвоты, прием слабительных средств, постоянные физические упражнения);
  • чувство вины.
Читайте так же:  Конфликт матери и ребенка

Болеют булимией преимущественно девушки и женщины в возрасте от 15 до 30 с небольшим лет.

Для начала – рассмотрим причины возникновения этого заболевания.

Среди врачей и психологов идут постоянные дискуссии о причинах возникновения булимии — физиологические или психологические. Исследования булимии находят убедительные подтверждения для обеих теорий.

Рассмотрим более подробно психологические причины, которые могут лежать в основе этого заболевания.

Корень этого заболевания, как правило, в острой нелюбви к самому себе, своему телу, отсутствии поддержки, нехватки тепла и одобрения. Развивается недуг по нескольким схемам:

Булимия — это расстройство организма личности, которая одержима одновременно двумя идеями — своим питанием и весом. Для данного расстройства характерна дихотомия (беготня по оси: переедание-рвота).

Как мы видим, причины могут быть разными. Психотерапевт помогает булимикам понять, в каких именно проблемах кроются их истоки болезни.

Характерные черты больных булимией

По мере того, как заболевание прогрессирует, у женщин может нарушаться менструальный цикл. Замедляется обмен веществ. Поскольку организм старается найти питательные вещества, которые во все меньших объемах поступают с едой, значительно ухудшается внешний вид кожи, волос, ногтей и зубов. Самую большую опасность представляет собой нехватка калия — это вещество необходимо для нормальной работы сердца. Клиническими симптомами булимии может быть припухание желез на лице и на шее, эрозия эмали задней поверхности зубов, кровоизлияния на лице, припухлость слюнных желез (вид «бурундука»), постоянная болезненность в горле, воспаление пищевода, проявляющееся изжогой.

Если булимию не лечить, ее последствия окажутся разрушительными для здоровья человека.

Как избавиться от булимии

Наиболее эффективным методом в лечении булимии, можно назвать комплексный подход, включающий в себя психо- и медикаментозную терапию. В терапевтическую программу лечения булимии хорошо включать и социальные формы физической активности: тренажерные залы, аэробика и т.п.

Но основная часть решения проблемы находится все ж таки в области психологии человека, в то время как лекарственные препараты помогают снимать мешающие симптомы.Именно психотерапия является основным видом лечения, который помогает понять клиенту свою болезнь, самого себя, и разорвать замкнутый круг. Оптимальным психотерапевтическим методом лечения нервной булимии считается когнитивно-бихевиоральная терапия (познавательно-поведенческая). Хотя опять же, как правило, психотерапевт в своей работе использует комплексный подход. Кроме когнитивно-поведенческой терапии при решении определенных задач применяется семейная психотерапия, символдрама, аутогенная тренировка .

Психотерапевтическая работа направлена на определение и изменение ошибочных мыслительных моделей, мнений и психологических установок, которые могут вызвать и обострить приступы обжорства или другую крайность — полный отказ от пищи, на коррекцию представления больного об идеальном весе, способах его поддержания; оказание помощи в формировании навыков рационального питания, достижение понимания больными роли личностно — эмоциональных проблем в развитии нарушений пищевого поведения и т.д. Важным элементом терапии является и мониторинг потребления пищи.

Булимикам бывает сложно выявлять и говорить о своих чувствах и эмоциональном состоянии. Ведь это является одной из посылок, приведших к болезни – нежелание и неумение выражать свои чувства. Поэтому эта часть работы также важна для лечения.

Уже на ранних этапах психотерапии клиенты говорят о стабилизации своих чувств, улучшении настроения, изменении отношения к еде. Иногда впервые за многие годы они начинают видеть и реальную возможность справиться с проблемой булимии.

Пример (случай из практики)

Ко мне обратилась шестнадцатилетняя девушка, назовем ее Таней, старшеклассница. Вес у нее на момент обращения был — 65,5 кг при росте 161 см. Вегетарианка 1, 5 года. Родилась на Западной Украине. В связи с частыми переездами родителей, за последние несколько лет поменяла 3-и города и соответственно — 3-и школы. Проблемы с едой начались около 2-х лет назад. Это было связано с предстоящей поездкой на море. Переживала, что будет выглядеть толстой. На момент обращения, родители Тани развелись. У мамы были новые отношения. Проживала она в России. Девушка осталась с отцом. Когда Таня гостила у матери 2-е недели, она не переедала, соответственно и не вызывала рвоту. Мама предлагала дочери переехать к ней, но девушке было жалко отца, который на тот момент занимался ремонтом квартир в Москве. Понятно, что много времени его дома не было. У отца случались запои, поэтому Таня за него сильно переживала. Отец занял позицию ребенка, которому очень плохо, который очень страдает после ухода жены. Девушке пришлось рано повзрослеть, практически взять на себя ответственность за свою жизнь (а частично и отца), к которой она не была еще готова.

Таким образом мы видим, что булимия началась с беспокойства по поводу своего веса. Возможно, это бы и осталось как эпизод из жизни. Но беспокойство легло на более серьезные эмоциональные и семейные проблемы, которые были у девушки на тот период.

В ходе работы была выдвинута следующая гипотеза: булимия – как способ защититься (крик о помощи, мне нужна поддержка). Еда как средство заедания проблем, как эмоциональная поддержка (мало тепла).

Основными задачами при лечения булимии стало решение следующих задач:

  1. Возрастание способности распознавать сигналы и чувства организма.
  2. Обучение физическому расслаблению и достижению спокойствия.
  3. Понимание роли симптома в системе.
  4. Сепарация от отца. Изменение позиций.
  5. Работа с эмоциями. Выражение эмоций. Конструктивные средства управления негативными эмоциями.
  6. Расширение способов решения проблем.
  7. Расширение удовольствий в жизни.
  8. Повышение самооценки.
  9. Поиск более достойной и эффективной замены нехватки тепла и поддержки.
Видео (кликните для воспроизведения).

Анализируя этот пример, можно видеть роль и место семьи в возникновении заболевания, сделать вывод, о необходимости комплексного подхода к решению проблемы.

Источники


  1. Клауд, Г. Как спасти свою семейную лодку / Г. Клауд. — М.: Триада, 2010. — 596 c.

  2. Шеламова, Г. М. Деловая культура и психология общения. Учебник / Г.М. Шеламова. — М.: Academia, 2016. — 192 c.

  3. Василев, Стефан Психология любви / Стефан Василев. — М.: Интерпринт, 1992. — 238 c.
  4. Джон Грей Марс и Венера на свидании / Джон Грей. — М.: Новости, 2002. — 352 c.
  5. Кардер, Дэйв Семейные секреты, которые мешают жить / Дэйв Кардер и др. — М.: Триада, 2016. — 464 c.
Булимия у подростков
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here