Окр навязчивые мысли

Самое важное по теме: "окр навязчивые мысли" с профессиональной точки зрения. Мы собрали, агрегировали и представили в доступном виде всю имеющуюся по теме информацию и предлагаем ее к прочтению.

Эксклюзивные Навязчивые мысли ОКР

У меня возникла идея в голове пока я читал форум, что когда находишь человека у которого те же мысли та же проблема что у тебя становится легче, иногда читая случаи я думал что как хорошо что у меня нет таких заебов)) но и думал что возможно у кого то такие у меня но они не пишут статьи на форуме а ищут как раз тексты тех людей которые пишут об этом и прочитав им становится легче. И так приступим напишу о самых на мой взгляд странных и тех которых я не встречал ни на одном форуме

1.Докурить сигарету с определеной мыслью, когда докуриваешь, нужно закончить с определенной мыслью, а если возникает плохая мысль или как в моем случае был образ человека, я думал что не покурив снова и не поменяв тем самым мысль , этот образ войдет в меня и будет влияет на мою судьбу или душа человка как то свяжется с моей. Так как до того пока я снова не покурю образ был в голове.

2. То что я превращусь в другого человека, после того как я напился у меня возник образ человека и я думал что могу стать этим человеком привратится в него, что моя внешность может измениться , мое мышление. Короче полный треш))) с этим было тоже сложновато потому что иногда приходилось пить чтобы поймать определенную мысль и состояние для того чтобы все стало огонь, после того как я выпил с хорошей мыслью мог больше не пить вобще ну впринципе так я и сделал))

3. Снюс как то под губу кидал и в итоге тоже начали лезть мысли что если это последний раз то в голове возникает образ что то случится плохое если я снова не закину именно туда же .

4. Выкидывние новых вещей когда собираешся купить новую вещь и в голове водникает плохой образ он как будто автоматически переноситься на вещь которую хочешь купить или уже купил, приходится ее или продавать или выбросить или просто не носить, но это заебывает))

Очень сложно было попллнять гардероб

Или покупать украшения.

5. Постоянная концентрация мыслей контроль дыхания чтобы делать вдохи на хороших мыслях и какое то постоянное напряжение в висках от того чтобы подгонять определенные мысли под момент вдоха когда это долгое время происходит психологическое истощение наступает))

Ну так кому что не понятно или рассказать поподробней спрашивайте))

ОКР. Омерзительные навязчивые мысли.

Комментарии

этого никто не хотел бы, чего ты боишься

Привет) Знаешь, в твоей мысли я сразу заметила одни плюс)Вот например боиться человет зарезать мужа. Он думает: вот зарежу, убью человека, арестуют, все осуждать будут, рассказывать обо мне, арестуют, чувство вины замучает. А вот ты боишься что муж извращенец. Да ведь даже если так окажется (а ведь вероятность этого у тебя точно такая же как например у меня или твоей подруги-не настолько большая чтобы бояться) то тебя точно никто в этом не обвинит. Тебя не осудят, максимум тебя только пожалеют, подумают, вод ведь незадача, не повезло как девчонке, ну ничего, другого найдет). Ну а если такое случится с детьми, то ты как очень ответственный человек не успокоишься пока не добьешься чтобы их вылечили, на ушей всех врачей поставишь, а детей вылечишь.
Вот почему то по этим причинам твоя мысль мне кажется не настолько серьезной чтобы ты не могла относиться к этому более спокойно. Я уверена, что ты поймешь это и справишься со страхом)

Привет. Спасибо за отклик. Но

Привет. Спасибо за отклик. Но к сожалению этот страх для меня очень серьезен. Вот уже шесть с половиной месяцев я каждый день думаю об этом. И знаешь, я никогда не боялась что меня в чем то могут обвинить,а вот нравственная сторона жизни для меня чрезвычайно важное имеет значение. И ладно бы это был просто страх, мысли очень навязчивые, проявляются в самые неподходящие моменты, вот например разговариваю я с кем нибудь по телефону мысли лезут в голову, а по скольку не могу их перевести в хорошие во время разговора, они как бы зависают. Или вот еще, в последнее время совершенно не могу нормально поиграть на фортепиано, мысли говорят, если сейчас сыграю без единой ошибки значит дети и будущий муж будут гетеросексуальны, и разумеется очень боясь ошибиться начинаю путаться, сбиваться, очень злюсь, стучу как ненормальная по клавишам.
А вот по поводу боязни зарезать или убить мыслей нет вообще. Помню единственный раз в жизни что то подобное было, я тогда играла с кошкой в веревочку, и вдруг в голове картина, что я кошку этой веревкой душу. Но я сразу себе дала понять, что если мои мысли мне не подвластны, то уж своим телом я владею полностью.

привет еще раз)

Я вот раньше тоже играла на фортепиано) Тогда у меня с головой еще все в норме было)
Я вот тоже что то делала и загадывала, что если хорошо сделаю, то все хорошо будет) вроде фигуру какую то на коньках делать училась)
Нравственность это конечно очень серьезно, но ты ведь не властна над другими людьми, даже самыми близкими. Ты может быть попробуй подумать так: случится что у твоих любимых людей будет такое расстройство сексуального характера. Но ведь ты постараешься вылечить их, не сама даже но убедишь их лечиться, будешь контролировать их лечение. И когда это пройдет, можно будет сказать что ты совершила самый важный и благородный поступок в жизни- помогла человеку стать нормальным. А это самое доброе и нравственное что можно сделать-помочь человеку справиться с проблемой.
Как тебе такой ход мыслей?

Хороший ход мыслей:)

Правда не все так просто. Сексуальные извращения не лечатся (на данный момент), если бы они лечились не было бы уже гомосексуализма, или если бы была известна причина этого отклонения от нормы(генетическая,астрологическая или психологическая ). Для меня самое страшное это неизвестность. Вот если например человек очень боится заболеть раком (кстати по этому поводу у меня раньше были очень сильные ОКР) можно провериться в больнице и успокоиться (хотя бы на время). А тут ничего не понятно, и самое ужасное от этого никто не застрахован. Вот что пугает. Я очень боюсь что мысль материальна, тем более у меня, а если вдруг навязчивая мысль появилась в тот момент, когда было ВРЕМЯ и отправилась «на исполнение».

Читайте так же:  Сердцебиение при панических атаках

Привет, а ты никогда не

Привет, а ты никогда не пыталась думать так, что все твои сбывшиеся, прорицательные мысли являются просто обычным совпадением?
Ведь это все по сути просто совпадение.

Если бы это не происходило так часто, конечно я считала бы это просто совпадениями.

ОКР: навязчивые мысли, состояния и действия

ОКР может встречаться у людей всех возрастов, социальных классов и этнических групп. Но излечимо при помощи психотерапии.

Что такое ОКР?

Навязчивые мысли – это постоянные, нежелательные мысли на определенную тему. Навязчивые действия (компульсии) – это повторяющиеся физические или мыслительные действия, которые больной считает себя обязанным выполнять. Больные с диагнозом обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) часто реализуют свои навязчивые идеи в действиях.

Например, человек может постоянно переживать, что его дом ограбят. Чтобы справиться с беспокойством, человек проверяет замки на своих дверях по десять раз за ночь. Такое поведение не может реально предотвратить ограбление или взлом, но человек испытывает серьезные страдания, если он не выполняет эти действия.

Подобные состояния обычно появляются в возрасте около 19 лет, хотя в четверти случаев начинается и в возрасте до 14 лет. ОКР может встречаться у людей всех возрастов, социальных классов и этнических групп.

ОКР может длиться всю жизнь, если его не лечить. Симптомы могут мешать работе, отношениям и общему благополучию. Психотерапевт может помочь больным избавиться от симптомов и научиться справляться с трудностями.

Симптомы ОКР

Симптомы ОКР делятся на две категории: навязчивые идеи и навязчивые действия. Навязчивые мысли – это повторяющиеся мысли или побуждения, которые вызывают беспокойство. Эти мысли могут корениться в отвращении, вине или страхе. В навязчивых идеях часто присутствует одна из следующих тем:

  • Чистоплотность: частые мысли о болезни, грязи и т. д. Пациенты переоценивают угрозу загрязнения.
  • Отсутствие порядка: навязчивые идеи часто связаны с симметрией и завершенностью. Человек может чувствовать, что что-то не в порядке или «не сбалансировано». Это гипертрофированные перфекционистские тенденции и потребность в контроле.
  • Страх причинения вреда. Часто возникают мысли о несчастных случаях, травмах и т. д. Человек может бояться причинения вреда себе или близким. Пациенты могут чувствовать себя ответственными за предотвращение трагедий путем реализации своих компульсивных действий.
  • Запрещенные мысли: эта категория включает в себя навязчивые мысли о совершении некоего табу. Например, один человек может бояться потерять над собой контроль и в то же время мысленно ругаться во время деловой встречи. Другой может представлять себе поджог здания, несмотря на то, что не хочет этого делать.

У кого-то могут быть навязчивые идеи в нескольких категориях. Темы одержимости могут меняться со временем. Когда у человека все навязчивые идеи объединяются религиозной темой, это называется религиозной ОКР или одержимостью.

Навязчивые идеи могут вызвать серьезные страдания, когда они контрастируют с этикой и характером человека. Однако такие мысли не совпадают с намерением. Человек с навязчивыми мыслями о наезде на пешеходов, вряд ли совершит убийство. Скорее всего, наоборот, он будет более осторожным водителем, чем обычный человек, поскольку идея причинения вреда другим сильно его беспокоит.

Компульсивные симптомы при ОКР

Люди с ОКР часто используют навязчивые действия, чтобы сдерживать свои навязчивые идеи. Например, беспокойный пациент проверяет запах своего дыхания. Некоторые действия предпринимаются для снятия стресса, другие – направлены на предотвращение опасного события. Навязчивое действие не обязательно имеет логическую связь с навязчивой идеей. Например, ребенок может подсчитывать ступеньки, чтобы предотвратить смерть родителя. Однако, если действия и мысли связаны между собой, действие будет очень непропорционально риску.

Навязчиво-компульсивное поведение часто и чрезмерно повторяется. Оно почти всегда мешает повседневной жизни. Некоторые люди чувствуют себя вынужденными тратить часы на свою потребность в навязчивых действиях. Другие могут изо всех сил избегать определенных триггеров. Многие люди с ОКР знают, что их поведение не «логично», но они все равно чувствуют тревогу и растерянность, пока не выполнят необходимый «ритуал».

Компульсивное поведение может быть следующим:

  • Проверка: человек может вставать несколько раз за ночь, чтобы убедиться, что утюг выключен. Также может перечитывать каждое электронное письмо или текст дюжину раз, чтобы проверить на опечатки.
  • Чистка: люди с ОКР могут мыть руки, пока кожа не потрескается. Они могут также дезинфицировать предметы домашнего обихода после каждого использования (вместо того, чтобы следовать рекомендациям руководства по эксплуатации).
  • Перестановка / повторение: человек может нажимать на выключатель света определенное количество раз или оправлять одежду, пока она не станет идеально ровной.
  • Отмена: человек может повторять одну и ту же фразу, чтобы «очистить» себя от сексуальных мыслей или неприятных образов.

Когда навязчивые ощущения человека не очевидны для наблюдателей, говорят, что они имеют чисто обсессивную ОКР (также называемую чистой О). Например, человек может молча сосчитать до 100 после выполнения неких заданий, чтобы убедиться, что они заканчиваются «безопасной» мыслью. Другой, например, может мысленно проговаривать наборы слов, чтобы убедиться, что он не теряет память. Навязчивые действия могут мешать функционированию человека, даже если они не видны другим.

Что вызывает ОКР?

Есть много факторов, которые могут способствовать навязчивому компульсивному поведению. И биохимия и окружающая среда могут сыграть свою роль.

У многих людей иногда возникают навязчивые мысли. Однако, пациенты с ОКР верят, что эти мысли отражают их внутренний характер или влияют на внешний мир. Дополнительное внимание может повысить воспринимаемую важность мыслей, усиливая навязчивые идеи. Навязчивые действия могут развиваться, как некорректные попытки заблокировать эти печальные мысли.

Травма также может привести к навязчивым идеям и принуждению. Дети, подвергающиеся физическому или сексуальному насилию, более склонны к развитию ОКР. Также этому могут способствовать травматические события (такие как автомобильная авария).

Ежедневный стресс не может вызвать ОКР, но он может усугубить уже имеющиеся симптомы. Определенную роль может играть обстановка в семье. Если у детей есть близкий родственник (например, родитель или брат, или сестра) с ОКР, их собственный риск возникновения ОКР удваивается. Если у родственника развилось ОКР в детстве, у него в 10 раз больше шансов на развитие ОКР, чем у остальных.

Читайте так же:  Социальная адаптация проблемы

Исследование Национального института психического здоровья (США) связало ОКР с двумя генетическими мутациями. Мутации затрудняют правильное движение серотонина в головном мозгу. Серотонин способствует чувству удовлетворения и благополучия. Если уровень серотонина низкий, человек может испытывать беспокойство.

ОКР также связано с дисфункцией в одной из цепей мозга. Цепь активируется, когда человек получает импульс. После того, как кто-то выполняет соответствующее действие, сигналы нейрона обычно останавливаются, и человек чувствует себя удовлетворенным. В случае ОКР нейроны продолжают работать. У человека все еще есть импульс, и ему, возможно, придется выполнить действие несколько раз, прежде чем он обнаружат такое же удовлетворение, которое получают другие от единичного действия.

По оценкам экспертов, у 1 из 2000 детей может развиться обсессивно-компульсивное поведение после инфекции стрептококка. Это состояние называется педиатрическими аутоиммунными психоневрологическими расстройствами, связанными со стрептококковыми инфекциями, или PANDAS. Многие эксперты считают, что PANDAS — это иммунная реакция. Когда возникает стрептококковая инфекция, антитела иногда поражают участки мозга. Это может вызвать внезапное развитие навязчивых идей и действий.

Другие исследования показывают, что стрептококковая инфекция не вызывает симптомов ОКР. Вместо этого, инфекция может вызвать симптомы у детей, которые уже были предрасположены к этому заболеванию.

Как обнаружить ОКР у детей?

Некоторые родители могут изо всех сил пытаться различить ОКР в типично детском поведении. Некоторые ритуалы, такие как молитвы перед сном или расстановка игрушек, могут просто соответствовать возрасту. Тем не менее, когда привычки мешают школе или дружбе, могут возникнуть причины для беспокойства.

К числу общих признаков ОКР у детей относятся:

  • Раздражительность
  • Трудности в принятии решений
  • Необъяснимое стремление побыть в одиночестве
  • Отказ от общения с друзьями
  • Требование оставаться дома или в школе, чтобы закончить задания
  • Чрезмерное время, потраченное на ежедневные задания, проблемы со сном
  • Экстремальные реакции на незначительные изменения в повседневной жизни

У детей и подростков чаще наблюдаются симптомы, связанные с вредом, чем у взрослых. Обычно дети навязчиво просят взрослых их успокоить. Они часто жаждут рутины и последовательности.

Половые и этнические различия при ОКР

Взрослые женщины, как правило, имеют более высокие показатели по ОКР, чем мужчины. Тем не менее, мужчины более склонны к развитию одержимости и навязчивых действий в детстве. Женщины чаще имеют симптомы, связанные с уборкой. Симптомы у мужчин чаще подпадают под категории симметрии или табу. Мужчины также чаще болеют коморбидным заболеванием, чем женщины.

Распространенность ОКР примерно одинакова среди этнических групп. На международном уровне показатели распространенности варьируются от 0,3% (Бразилия) до 2,7% (Венгрия). Возраст появления и характер симптомов в разных странах, как правило, одинаковы. Тем не менее, культура региона может влиять на то, какие темы более распространены.

Симптомы, связанные с ОКР

Связанные симптомы чаще встречаются у людей с ОКР, чем без этого диагноза и включают в себя:

  • Дисморфия тела: человек одержим недостатками в своем теле. Они могут все время смотреться в зеркала, чрезмерно ухаживать за собой или постоянно сравнивать свою внешность с внешностью других людей.
  • Трихотилломания: человек неоднократно вырывает свои волосы, часто на голове или из бровей. Состояние может привести к значительной потере волос.
  • Раздражение: человек чувствует потребность ковырять свою кожу. Такое поведение часто отнимает много времени и может привести к телесным повреждениям.
  • Накопление: человек изо всех сил пытается сохранить любые предметы, даже если они больше не нужны. Возникший в результате беспорядок может создать нагрузку на отношения и жизненное пространство.
  • Коро: человек верит, что его гениталии (пенис, соски или грудь) втянутся в тело и исчезнут. В результате, он дергает орган, чтобы задержать его исчезновение.
  • Обонятельный эталонный синдромом: человек беспокоится, что у него неприятный запах тела. Он может постоянно нюхать свое тело или чрезмерно часто принимать душ.

Все эти состояния поддаются лечению. Лечение расстройства с помощью психотерапии может помочь людям прекратить компульсивное поведение и испытывать меньше стресса.

Лечение ОКР. Как освободиться от навязчивых мыслей и действий?

Что ни в коем случае нельзя делать при возникновении симптома ОКР?

Компульсивные попытки избавиться от навязчивости могут принести временное облегчение, но впоследствии только усугубляют состояние. Чем больше совершать какие-то действия или обдумывать навязчивую идею, пытаясь избавиться от нее и от чувства дискомфорта, тем она будет становиться сильнее. Попытка изгнать навязчивую мысль тоже не помогает: чтобы о чем-то ненароком не подумать, надо все время помнить, о чем же именно думать нельзя.

Неправильное отношение к навязчивым мыслям способствует развитию ОКР. Время от времени нереалистичные страхи или страшные фантазии возникают у каждого из нас. Навязчивыми они становятся, если человек пугается этого и пытается отогнать или предотвратить их. Тогда формируется обсессивно-компульсивный цикл: навязчивое состояние/идея/мысль — компульсивные действия — временное облегчение — в перспективе усиление силы обсессии и ее очередное появление.

Часто люди с ОКР осознают, что их навязчивые мысли не соответствуют реальным желаниям или опасностям, проблема в том, что они не чувствуют этого. При усилении симптома, на пике беспокойства, мысль может восприниматься уже как вполне обоснованная и реалистичная. Также пациенты с ОКР, чье компульсивное поведение приобретает ритуальный характер, отдают себе отчет в том, что в действительности между ритуалом и содержанием их страха нет взаимосвязи и, в тоже время, верят, что он может помочь предотвратить беду.

В когнитивной терапии для борьбы с навязчивыми мыслями и действиями используют специальные техники (например: «аргументы «за», аргументы «против»), которые помогают увидеть беспочвенность своих тревог и бесполезность ритуалов. Анализ и проверка обсессивной мысли важная часть в лечении ОКР, если человек верит в ее содержание. Но если, после однократного анализа и вывода, что мысль не верна, она все равно не уходит, то последующие попытки ее опровержения сами по себе могут стать компульсивными действиями, лишь усиливающими симптоматику ОКР.

Попытка изгнать неприятную мысль или состояние из сознания – это самая большая ошибка, которую можно сделать при появлении навязчивости. Может быть полезно один раз опровергнуть мысль («Ну, уж нет, я знаю, что на самом деле…, потому что…»), но при повторном ее появлении это делать вредно. А что делать – об этом ниже.

Читайте так же:  Как вернуть любимого мужчину от соперницы

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Новый подход в лечении ОКР.

Джеффри Шварц – когнитивно-поведенческий терапевт, психиатр, предложил программу лечения ОКР, основанную на осознанности.

Осознанность – это отслеживание переживаний, чувств, ощущений в настоящем. Осознанность расширяет и усовершенствует возможности когнитивно-поведенческой психотерапии. Традиционная КПТ учит нас оспаривать негативные мысли, а осознанность предлагает поменять точку зрения по отношению к ним.

Вместо того, чтобы бесконечно спорить с их содержанием, предлагается отнестись к навязчивым мыслям как к симптому ОКР, отметить те чувства, которые они вызывают не пытаясь избавиться от них, а затем переключить свое внимание и поведение на что-то другое.

Доктор Джеффри М. Шварц считает, что с точки зрения лечения ОКР неважно, что вы чувствуете, важно, что вы делаете: «Суть борьбы состоит не в том, чтобы избавиться от определенного чувства, а в том, чтобы не поддаться ему». Разрешив себе испытывать беспокойство и переключая внимание на что-то приятное вы не будете подкреплять навязчивость, а сформируете новые нейронные связи. Навязчивая идея или желание постепенно потеряют свою силу.

Самопомощь при ОКР: четыре шага Джеффри Шварца.

[2]

Необходимо развивать осознанность, позицию стороннего наблюдателя, которая поможет понять, что имеет реальную значимость, а что является симптомом ОКР. Сознательно наблюдайте за своим состоянием и мыслями, отмечая навязчивые идеи и побуждения к компульсивным действиям. Заметив,промаркируйте их как симптом ОКР. Например, скажите себе: «Нет, я не думаю или чувствую, что я действительно совершил ошибку. Это ОКР заставляет меня сомневаться».

Натренировавшись в наблюдении за ОКР вы сможете легко узнавать его по характерным признакам: внезапности, неуместности или тематике опасений.

Вспомните, что чувство тревоги и дискомфорта, которые вы испытываете это результат биохимической разбалансировки в мозге. Именно поэтому навязчивые мысли не пропадают сами по себе. Ничего нельзя сделать, чтобы прогнать их немедленно. Напомните себе, что ОКР пытается обмануть вас, посылая ложные сигналы. На самом деле вы не обязаны следовать его требованиям и относиться к ним как к важным.

У людей, страдающих от ОКР, нарушена работа структуры мозга (хвостатое ядро) отфильтровывающая множественные альтернативные варианты поведения и противоречивые чувства и отвечающая за переход от одного поведения к другому. В результате неправильной работы этой структуры нижние части лобных долей становятся гиперактивными. Они отвечают за выявление ошибок и при их гиперактивации человек все время ощущает, что «что-то не так». Вы можете научиться переключать свое внимание и поведение принудительно, что потребует усилия и время, чтобы научиться делать это легко.

Это самый трудный шаг. Необходимо волевым усилием сделать то, что обычно хвостатое ядро делает легко и автоматически, когда дает понять, что пора переходить к другому поведению. Важно прекратить реагировать на симптомы ОКР привычным образом и принять тот факт, что неприятные чувства еще какое-то время будут вас беспокоить. Займитесь чем-то увлекательным и приятным и вы увидите, что несмотря на то, что навязчивое чувство еще есть, оно не контролирует вас и ваше поведение.

Скажите себе: «Я приму решение, через 15 минут». Сместите фокус вашего внимания на что-нибудь другое (например, какое-то приятное занятие). Если навязчивое побуждение слишком сильное, возьмите паузу хотя бы в 5 минут. Принцип один: никогда не выполняйте навязчивое действие без паузы перед ним. Пауза – это время для выполнения шагов 1, 2 и 3. Сосредоточьте на приятном занятии все внимание.

Конечная цель – никогда не выполнять компульсивные действия в ответ на ОКР. Ближайшая задача – выдержать паузу между обсессией и компульсивной реакцией на нее. Если по истечении этого времени вы чувствуете, что интенсивность навязчивого влечения снизилась настолько, что вы можете продолжать сопротивляться ОКР и не выполнять его требований, то сделайте это.

Рекомендуемое время задержки – 15 минут, которое потом нужно увеличивать. Даже если после 15 минут вы все-таки выполните ритуал, это все равно достижение: привычные схемы уже меняются.

Если после временной задержки вы не удержались и выполнили ритуал, отметьте для себя, что делаете это не потому что действительно хотите этого, а потому, что этого требовало от вас ОКР и постарайтесь в следующий раз ждать дольше.

Развивайте осознанность. Она поможет вам смотреть на навязчивые мысли и чувства со стороны не вовлекаясь в них. При регулярном выполнении шагов 1-3 вы научитесь автоматически распознавать симптомы ОКР и относиться к ним как к ложным сигналам тревоги, которые через некоторое время уже не будут вас беспокоить.

«Мы, люди с ОКР, должны тренироваться не принимать близко к сердцу навязчивые мысли и чувства. Мы должны понимать, что они обманывают нас. Постепенно, но настойчиво мы должны изменять свою реакцию на эти чувства. Теперь мы имеем новый взгляд на наши навязчивости. Мы знаем, что даже сильные и часто повторяющиеся чувства преходящи, и угаснут, если не действовать под их давлением. И, конечно же, мы всегда должны помнить, что эти чувства могут неимоверно обостриться, вплоть до полного выхода из-под контроля, стоит им только поддаться. Мы должны научиться распознавать вторжение навязчивости в сознание как можно раньше, и сразу же начинать действовать. Правильно реагируя на ОКР-атаки, мы поднимем нашу самооценку и разовьем чувство свободы. Мы укрепим нашу способность делать сознательный выбор.

Правильное поведение приведет к изменению биохимии нашего мозга в нужном направлении. В конечном счете, этот путь ведет к свободе от ОКР», — пишет Джеффри Шварц в завершении своей статьи о самопомощи при ОКР.

Добавлю, что если тревога при ОКР очень сильная, то может потребоваться сначала ее медикаментозное снижение, чтобы предложенный метод стал доступен для использования. Кроме того, часто ОКР сопровождается депрессией, которая тоже может требовать лечения у врача-психиатра с помощью препаратов.

Литература и ресурсы для более подробного ознакомления с темой:

  • Келли Макгонигал: «Сила воли. Как развить и укрепить?» — 9-я глава (купить книгу у издателя);
  • Норман Дойдж: «Пластичность мозга» — 6-я глава;
  • Марк Уильямс, Денни Пенман: «Осознанность. Как обрести гармонию в нашем безумном мире» (купить книгу у издателя);
  • Интернет-ресурсы с полезной информацией об ОКР.
  • ОКР – распространенное заболевание, требующее лечения;
  • ОКР имеет тенденцию к хронификации и при обнаружении симптомов ОКР необходимо принимать меры: оказывать себе самопомощь, читать информацию об ОКР, обращаться к врачу и психологу;
  • Тревога, которую мы время от времени все испытываем, не является проблемой, проблемой становятся неудачные попытки избавиться от нее;
  • Если пытаться прогнать навязчивые состояния или мысли, то впоследствии тревога и навязчивости лишь усилятся;
  • Если разрешить себе тревожиться и испытывать любые другие чувства, принять существование навязчивых мыслей и просто наблюдать за собой или переключить внимание на что-то другое, то через какое-то время тревога уменьшится, а навязчивость потеряет свою силу;
  • Лечение ОКР основывается на способности мозга изменять свои схемы и функционирование, и для достижения устойчивых положительных результатов потребуется время;

[1]

клинический психолог Тюнеева Елена

Читайте так же:  Кризис трех лет психологом

Дополнительные сведения из статей других авторов.

Обсессивно-компульсивное расстройство: причины.

Методы визуализации головного мозга позволили исследователям изучать активность специфических областей мозга. Доказано, что активность некоторых частей мозга у страдающих ОКР имеет необычную активность. Вовлеченными в симптомы ОКР являются:

  • орбитофронтальная кора;
  • передняя поясная извилина;
  • полосатое тело;
  • таламус;
  • хвостатое ядро;
  • базальные ганглии.

Цепь, включающая вышеназванные области регулирует примитивные поведенческие аспекты, такие как агрессия, сексуальность и телесные выделения. Активация цепи запускает соответствующее поведение, например, тщательное мытье рук после контакта с чем-то неприятным. В норме, после необходимого акта желание уменьшается, то есть человек перестает мыть руки и переходит к другому занятию.

Однако у пациентов с диагнозом ОКР мозг испытывает некоторые трудности с выключением и игнорированием позывов от цепи, что создает коммуникативные проблемы в этих областях мозга. Обсессии и компульсии продолжаются, приводя к повторению определенного поведения.

Природа этой проблемы пока не ясна, но она наверняка связана с нарушением биохимии мозга, о которой мы говорили ранее (сниженная активность серотонина и глутамата).

МОЗГ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ РАССТРОЙСТВАХ ПСИХИКИ, ТАКИХ КАК: ОКР (ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСВНОЕ РАССТРОЙСТВО), ДЕПРЕССИЯ И ПТСР (ПОСТРАВМАТИЧЕСКОЕ СТРЕССОВОЕ РАССТРОЙСТВО)

НЕРВНЫЙ КОНТУР ДЕПРЕССИИ: ГЕНЕРАТОР НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ

Больные с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) сравнивают свои навязчивые мысли и действия с неподвластными контролю тиками. Действительно, между этими феноменами есть связь. С одной стороны, непроизвольные движения (например, при хорее Гентингтона) возникают при поражениях базальных ганглиев — группы ядер, отвечающих за запуск и координацию движений. С другой стороны, относящееся к базальным ганглиям хвостатое ядро входит в состав нервного контура, ответственного за развитие ОКР. К нему относится также орбитофронтальная кора (играющая ключевую роль в принятии решений и системе моральных ценностей) и таламус (отвечающий за передачу и интеграцию поступающей в кору чувствительности). У больных ОКР (врезка слева) активность участков лобной коры и базальных ганглиев повышена и более синхронизирована, чем у здоровых лиц.

Консультант — дианалитик, педагог — психолог Быкова Светлана Викторовна.

Уважаемый клиент, Вам доступны индивидуальные, брачные и семейные консультации. Своевременное обращение к специалисту, сможет обеспечить Вам наиболее быстрое решение возникших вопросов.

Личностные проблемы, конфликты решаем с помощью здравомыслия.

Желаю Вам успешного и своевременного решения вопросов, возникших в диалоге с собой и близкими Вам людьми!

Благодарю Вас за Вашу оценку полезности данной статьи, в форме нажатия клавиши «спасибо», расположенной чуть ниже.

Артем Валерьевич ВИЧКАПОВ


Вопрос — Ответ

ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

Лечение навязчивых страхов. Обсессивно-компульсивное расстройство. Механизм развития, психотерапия ОКР.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) , или синдром навязчивых состояний (это по старой терминологии), вынесено в международной классификации в отдельную рубрику «F42 — Обсессивно-компульсивное расстройство». Почти всегда это расстройство является неврозом, и современные исследования это убедительно доказывают. Я лично воспринимаю это расстройство как синдром, а не болезнь. То есть, это группа внешне похожих проявлений, но иногда разных по своему происхождению. Проще говоря, синдром навязчивых состояний встречается при невротических (связанных со стрессом), а значительно реже — при психических расстройствах. Такое же заключение позволяют сделать обобщенные данные современной литературы. Таким образом, это можно лечить, и лечить вполне успешно.

Случается так, что при первой встрече почти «с порога» в своем кабинете слышу: «доктор, у меня страхи, фобии и навязчивые мысли». Или прямо приносят готовый диагноз из интернета: «у меня ОКР». Обычно речь идет о крайне мучительных проявлениях, которые встречаются при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР) или тревожно-фобическом (ТФР). В случае ТФР часто есть сочетание с паническими атаками. В этой статье я побольше освещу то, что касается обсессий и компульсий – синдрома навязчивых состояний.

Навязчивости обычно становятся привычными в поведении, поскольку человеку приходится жить с ними и адаптироваться к наличию ритуалов и обсессий.
Навязчивые действия (или ритуалы) называются компульсии . Они отнимают у человека много времени, ведь, например, ему приходится многократно перемывать руки при наличии мизофобии (страхе инфекционного загрязнения) или перепроверять различными способами многократно, все ли приборы дома выключены перед выходом. И это может продолжаться годами. Теряется время, «нервы» и зачастую, здоровье. Например, при навязчивом мытье рук, кожа на пальцах и ладонях становится опрелой, красной и шелушащейся. А что уж говорить о плохом сне, потере работы, личной жизни и многом другом? Человек очень страдает, понимает, что это невроз, но остановиться не в силах. Запретив себе ритуал – появляется новый. Обманывая их – появляются более изощренные.

Обсессии (навязчивые мысли) характеризуются появлением навязчивых сомнений, представлений, идей, страхов, мыслей и их комбинаций, которые довольно устойчивы и возвращаются при сопротивлении человека в попытках от них избавиться усилием воли или отвлечься. Такие навязчивости приходят, и, измучивши человека, утомив мозг — уходят и появляются через время вновь. Либо они появляются «вспышкой» с большим радикалом испуга. Человек понимает их болезненность, нерациональность и бессмысленность, страдает от них, и это отличает такую продукцию нашего мышления от бреда. Например, человек, увидев открытое окно, может мгновенно представить что он вдруг потеряет над собой контроль и выбросится из него, или увидев ножницы на столе, со страхом представит, что может кого-то или себя смертельно порезать. Это пример так называемых контрастных навязчивостей. Часто обсессии проявляются в виде тревожной тягостной «умственной жвачки», бессмысленного переосмысления, продумывания прошлой или будущей проблемы, что-то вроде навязчивого тягостного фантазирования. Вариантов очень много, психологический механизм един.

В чем же причины таких симптомов?

Механизм навязчивостей, как и многих других симптомов тревожных расстройств (фобий, панических атак) универса лен. Это внутренний психоневрологический механизм для ослабления тревоги – разрядка нервной системы. Выполняя какое-либо действие, или концентрируясь на мысли, образе и страхе, психика использует это как психологический защитный механизм и избавляется от скапливающегося напряжения, стресса. После каждого эпизода «заряд» этого напряжения ослабевает на время, ведь на симптомы нервная система затрачивает много «негативной» энергии нейромедиаторов. То есть, навязчивости «работают» по принципу «меньшего зла». Истинные же причины невротического напряжения кроются глубже — это давление на психику человека психологической проблемы, которую человек носит «под сердцем» уже давно, но научился о ней напрямую не переживать, в силу тупиковой ситуации и неумения преодолеть такую проблему. Случается так, что большая проблема угнездилась в человеке очень давно, и занимает фундаментальное место в его личности, характере. Но напряжение нужно куда-то распределять, и нервная система изобретает навязчивости и фобии.

Читайте так же:  Лучшая посуда из стали

Из чего состоит терапия ОКР, синдрома навязчивых состояний?

Лекарствам здесь отдается второстепенное значение. Основа лечения — психотерапия. По крайней мере, в тех случаях, с которыми я в своей практике сталкиваюс ь повсеместно. То есть, когда это невротический синдром, именно «обсессивно-компульсивное расстройство» . А в тех редких случаях, когда синдром навязчивых состояний относится к психиатрической проблеме — лекарства важны, и обычно применяются параллельно с психотерапией.

В современной психотерапии чаще здесь фигурируют когнитивно-поведенческие подходы, а вовсе не гипноз или психоанализ. Одним из основных методов при навязчивостях считается так называемая экспозиция с удержанием реакции , в разных ее индивидуальных модификациях. Вообще, в поведенческой психотерапии принято, что обсессии и компульсии – результат «неправильного научения» в психике. А превращаются они в рефлексы благодаря особой способности мозга автоматически запоминать (оперантное обусловливание). При стрессе фиксируется негативное, но, как ни парадоксально, во благо, поскольку навязчивости становятся способом «разрядки» за счет процесса возбуждения/истощения нервной системы.

Психотерапия экспозицией, если она проводится на фоне системной когнитивной терапии, позволяет добиться постепенного погашения этого рефлекса, он утрачивает свой смысл, свой психологический механизм, пациент перестает фиксироваться на нем, делается к нему безразличным и отвыкает. Параллельно происходит мобилизация ресурсов человека на более продуктивное, наполненное жизненным смыслом поведение, к чему человек тоже (вновь, или впервые) привыкает. Методики, связанные с экспозициями при навязчивостях, довольно трудоемкие, но весьма эффективные, ведь они воздействуют непосредственно на причину обсессии или компульсии. Также и при других тревожных расстройствах – когда есть фобии и панические атаки.

Любому человеку, страдающему подобным расстройством, необходимо понять, что на каком-то этапе преодоления своих страхов и навязчивостей, от них все равно придется последовательно отвыкать. Таково обсессивно-компульсивное расстройство. И делается это только в активном режиме, в режиме тренировки. Обычно этот этап в психотерапии начинается в середине лечения на фоне уже начавшейся когнитивной терапии и лекарственного лечения (если оно все-таки было применено в вашем случае).

Еще немного терминов, но я постараюсь объяснить просто. Для такого тренинга десенсибилизации (преодоления в эксперименте) — применяется различные варианты метода экспозиции с удержанием реакции , а также парадоксальной интенции. Как это выглядит? Это установка на особую концентрацию внимания при наступлении очередного эпизода навязчивой мысли, страха или необходимости выполнения очередного ритуала. Смысл — прожить внутри себя дискомфорт или даже панику, «поддаться» ей, когда вы отказываетесь верить в ту катастрофу, которой пугает страх. Отказываетесь избегать страшных картин-представлений. Отказываетесь выполнить ритуал в очередной раз. Отказ выполнить ритуал повлечет за собой сильный психологический дискомфорт, но на нем нужно сконцентрироваться и дать ему возможность пройти самому (а это обязательно произойдет в течение обычно нескольких десятков минут или быстрее).

Повторюсь, что методов отвыкания от навязчивостей (обсессий и компульсий), фобий и страхов – десенсибилизации при экспозиции – недостаточно, необходима проработка механизмов и причин, вызывающих нервное напряжение подсознательно, «из глубины». Здесь производится анализ истории человека с детства, взаимовлияние разных близких или просто значимых персон в жизни, наличие травм и стрессов. Мы выявляем стрессовые установки и последовательно переучиваем их на рациональное, полезное человеку поведение. То есть при психотерапевтической работе мы работаем на два направления – отучиваем человека от симптомов как от «привычек», условных рефлексов», и создаем условия ослабления нервного напряжения, изменяя его жизненные глубинные установки и стереотипы, влияющие на развитие тревожной личности. Бывает, что регулярные встречи с психотерапевтом у пациента с ОКР растягиваются на несколько месяцев, но все это время проходит плодотворно. Это комплексная когнитивно-поведенческая терапия .

[3]

Проблема ОКР, фобий, страхов, панических атак и неврозов вообще — очень обширная, если по прочтении статьи появились вопросы или неясности, с удовольствием отвечу Вам на своем форуме. Самый главный мой посыл здесь: даже если такая проблема тяготит годами или десятилетиями, с ней можно совладать! Это показывают и мои собственные результаты, не говоря уже о результатах множества коллег, исследователей и практиков современной психотерапии. Большая половина пациентов показывает очень хорошие результаты, но и в остальных случаях – мы ориентируемся на излечение, просто приходится работать с большим пристрастием, чтобы достигнуть комфортного качества жизни.

В качестве дополнительной литературы, при затруднениях обратиться к психотерапевту за полноценной терапией, рекомендую ознакомиться с данной работой А.М. Бурно, посвященной методам лечения ОКР, возможно, это окажется полезным. Если есть вопросы или сомнения по поводу психотерапии, Вы всегда можете проконсультироваться очно, буду рад помочь!

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Статья оказалась полезной? Пожалуйста, поставьте лайк в своей соцсети!

Источники


  1. Немов, Р. С. Общая психология. В 3 томах. Том 2. В 4 книгах. Книга 2. Внимание и память / Р.С. Немов. — М.: Юрайт, 2016. — 262 c.

  2. Рипинская, Мария Захомутать строптивого! / Мария Рипинская , Наталья Баратова. — М.: Питер, 2003. — 320 c.

  3. Грюйер, Фредерика О счастье физической любви. Как обогатить свою сексуальную жизнь / Фредерика Грюйер. — М.: Этерна, 2014. — 206 c.
  4. Священник Лоргус Андрей Влюбленность, любовь, зависимость. Как построить семейное счастье? / Священник Лоргус Андрей. — М.: Никея, 2016. — 720 c.
  5. Дж. Кинг Мужчина и женщина. Путь к гармонии. — М.: Гриф, 1997. — 432 c.
Окр навязчивые мысли
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here